2015年肝脏肿瘤NCCN临床实践指南更新与解读_刘连新.pdf

中国实用外科杂志 2015年3月 第35 卷 第3期 ·283 · 指南（共识）解读 文章编号：1005-2208（2015）03-0283-04 DOI:10.7504/CJPS.ISSN1005-2208.2015.03.14 2015年肝脏肿瘤NCCN临床实践指南更新与解读 刘连新，李轲宇 【摘要】 2015年肝脏肿瘤V1版美国国立综合癌症网络 oncology offer sufficient information for clinic, but due to the (NCCN）指南变更重点包括：在肝细胞癌的筛查中明确了超 difference of race and region and the heterogeneity of tumor, 声检查作为首选方式的重要性；外科手术部分提出了对于 the new updates would go better through the clinical practice. 略超出美国器官共享网络移植标准的病人可以考虑肝移 Keywords hepatocellular carcinoma (HCC); National 植；此外，超出米兰标准但降期治疗后符合标准的病人也 Comprehensive Cancer Network (NCCN); intensity-modulated 可考虑移植；强调局部治疗在非手术治疗方式中的重要性 radiation therapy (IMRT); proton beam therapy (PBT) 并更新经动脉放射栓塞（TARE）、调强放射疗法（IMRT）及 质子束疗法（PBT）等治疗手段。NCCN临床实践指南为临 美国国立综合癌症网（NCCN）根据肿瘤研究的最新、 床提供了借鉴，由于种族不同、地域有别以及肿瘤的异质 高质量循证医学证据以及专家共识制定临床诊疗建议，在 性，更新后的标准需要接受临床实践的检验才能达到进一 国际肿瘤学界具有广泛的影响。2015年肝胆肿瘤NCCN临 步完善。 床实践指南（以下简称“新版指南”）综合了近465篇临床文 【关键词】 肝细胞癌；美国国立综合癌症网络；调强放射疗 献，依照循证医学制定肝胆肿瘤的诊治策略，相对于2014 法；质子束疗法 年第二版指南（以下简称“指南”），“新版指南”对于肝细胞 中图分类号：R6 文献标志码：C 癌（hepatocellularcarcinoma，HCC）有较多的更新，主要在筛 查和治疗方面进行了更详细的补充和完善。本文重点介 Updates and interpretations of the NCCN Clinical 绍“新版指南”的具体更新要点并作解读。 Practice Guidelines 2015 on hepatocellular carcinoma LIU Lian-xin, LI Ke-yu. Hepatic Surgical Ward of the 1 HCC的筛查 ［1］ First Affiliated Hospital of Harbin Medical University, Harbin Bruix等 指出，HCC的易感人群主要是肝硬化病人及 150001,