北京某医院建立ISO质量管理体系综合资料DOC.doc.doc

建立ISO9000质量管理体系全面提高医院管理水平 ? ? ISO9000质量管理体系是发达国家较为成功的、系统的、科学的全面质量管理方法。为了使医院管理尽快走向正轨，同时有一个比较高的起点，我院2002年初决定在全院范围内按照ISO9001：2000的标准建立全面质量管理体系。 “以患者为关注焦点”、“以患者为中心” 一切为了患者，为了患者的一切，为了一切患者！ ? 质量手册* 医疗质量相关程序文件42个* 部门管理文件56个* 常见疾病诊疗规范44个* 技术操作及大型仪器使用规范61项 ? 一、按照ISO9000标准建立质量管理体系 确定医院办院宗旨、质量方针、质量目标 明确各部门职责、权限 建立医疗质量管理程序文件 建立部门管理文件 制定诊疗操作规范 ? 二、确定医院办院宗旨、质量方针、质量目标 医院宗旨：救死扶伤，患者至上 质量方针：精益求精 诚信为本 中西合璧 发展创新 ? 三、质量目标 规模等级——5年内成为集医、教、研为一体的全国一流水平的中医药大学附属医院。 综合水平——综合救治水平达到三级甲等医院水平 医院管理——按国际标准经营的规范化示范中医医院 医疗安全——重大医疗事故发生率0，医院感染率≤8%，褥疮发生率0，无菌手术切口感染率0.5% 医疗质量——入、出院诊断符合率≥90%；三日确诊率≥90%；危重