危重病人心理护理及护理干预.doc

危重病人心理护理及护理干预【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0125-01 现代医学模式由“生物医学模式”转向“生物心里―社会医学模式”，由此带来护理学上一系列大变革。以往的单纯进行躯体的护理已不能适应现代的医疗需要，更需强调对病人的心里护理的重要性。既往人们认为人体无病就是健康，而现在人们认为只有心里健康和机体无病才能称之为健康。中医学中情志即上情，怒则气上，思则气结，喜则气缓，悲则气消，忍则气下，以及大怒伤肝，暴喜伤心，思虑伤脾，悲忧伤肺，惊恐伤肾，故不同的情志变化，对人体有不同的影响。任何疾病的发生、发展及转归都与情志改变有关。理解和帮助患者摆脱焦虑和痛苦，做到“交其友，知其心，治其病，安其神”，为患者的早日康复提供一个良好的心态条件，古人曰：“三分治疗，七分修养”这是个道理。? 1.加强对危重病人家属的心理护理? 在危重病人积极抢救的同时，应做好对患者家属的心理护理。一般情况下只要解释明白，入情入理，家属一般都会接受，能主动配合医护人员的诊治和护理。解释更要用词得当讲究，抢救及时，耐心解释不能产生厌烦情绪，以免造成医疗上不必要的医疗纠纷。因此，我们在进行危重病人抢救的同时，不要忽视对其家属的心理分析和心理护理。用良好的心理品质和道德修养影响家属，赢得病人及家属的信赖，取得他们的积极配合，即有利于我们的顺利抢救，无形中又树立了自己的良好职业形象，为医院赢得了良好的社会效益。? 2做好危重病人的心理护理? 危重病人由于起病急骤，自觉症状明显，病情危重，所以患者具有焦虑、暴躁、惊恐及悲观等心理特点。因此，医护人员必须密切观察患者的心理活动，消退一切影响患者康复的不良心理因素。针对那些脾气暴躁的患者，医务人员更要做到耐心说服工作，工作细心，热情服务，科学讲解病情，尽量减轻患者的痛苦，急病人所急，做到与病人思想沟通，真正做到“交其友，知其心，治其病，安其神”，为患者提供良好的心理及生理环境。? 3重视老年危重病人的心理护理? 老年病人由于记忆力减退、反应迟钝、耳聋、眼花、性欲减退等生理改变，心理和性格也呈现不同程度的改变。主要表现为忧郁不定、孤独、固执、焦虑、痛苦、悲伤等心理状态的变化。因此，我们医护人员必须在尊重、关怀、同情、理解等方面对他们进行心理护理。另外在加强老年患者心理护理的同时，要做好老年患者亲属及子女的工作，说服他们解决老人的心理疙瘩，尊重老人的意愿，给老人一个祥和、亲情满意的治疗氛围，这样有利于患者心理状态的改善促进病情的好转。? 任何心理治疗不是为患者直接解决详细问题，而是帮助患者改变自己的自我意识来复合或顺应客观现实。作为医护人员，应该从病人的说话、语言、表情中认真观察病人的心理状态。根据不同心理类型进行开导，“告之以其败，语之以其善，导之以其变，开之以其苦”，通过劝慰，说服教育等增强病人的生活信心，防止出现不良事件的发生。最好还要针对病人性格上的弱点进行心理卫生教育的咨询，让患者充分了解自己的心理特点。在遇到困难挫折时，能用冷静、开朗、乐观的态度对待困难、分析困难、解决困难，世上就没有不能解决得问题和不能克服的困难。? 急危重症患者的病情多为意外或突然发生，此时，患者不是面临生命威胁，就是遭受身体伤残。心理正处于高度应激状态，因此，掌握急危重症患者的心理状态，情绪变化，有针对性的进行心理护理，有助于疾病向健康方向发展。? 总之，做好急危重症患者的心理护理，必须建立良好的互换关系，使患者产生安全感，信任感，恬静感，要全面的观察了解其心理护理，及早发现患者的异常心理，做好说服解释工作，使患者的心理回复正常。 1