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如何规范产房医院感染管理与监测

论 著 2013年8月 电刺激兔小脑顶核的心血管生理研究 马玲(漯河医学高等专科学校生理教研组 河南漯河 462000) + 【 】R540.4 7 【 】A 【 】1672-5085 (2013)35-0060-01 中图分类号 文献标识码 文章编号 本实验通过研究电刺激兔小脑顶核下光电容积脉搏波描记法 果表明:K(P0.01)、Slope(P0.01)、H(P0.01)、h/H(P0.01) 和 (photoplethysmogram, PPG) 特征值的改变,来研究心血管生理所受到 H(1+ts/td,P0.01) 在刺激时与刺激前、刺激后均具有显著性差异, 的影响。 PPI(P﹥0.05) 不具有显著性差异。部分受试者在 FNS 下出现了心率略微 1 材料与方法 增加的现象,可能与个体差异以及电刺激强度的选择有关 [2]。 1.1材料 2.4 将 3 个阶段的典型波形进行均一化处理,波形的变化揭示了 成年兔 10 只,由漯河医专科实验动物中心提供。 心血管的生理变化。光电容积脉搏波分为上升支和下降支两部分。FNS 1.2 动物手术及电刺激方法 对于脉搏波信号心室快速射血期 ( 上升支 ) 的影响不明显,几乎所有的 在相同的实验条件下,每只兔重复采样 3 ~5 次。每次实验均包括 改变都发生在信号的下降支,也就是心室射血后期和心室舒张期。下降 多个刺激强度的测试。 支的形状可大致反映外周阻力的大小,外周阻力高时,下降支下降速度 小脑顶核刺激仪电极贴在受试兔双耳后乳突处。记录过程分为刺激 缓慢,外周阻力低时,下降支的下降速率较快。在 FNS 下,左心室射血 前、刺激中和刺激后 3 部分 ,每一过程持续 15s。记录到的原始数据经 时间变短,降中峡上升点和重搏波峰值点上升,下降支速率缓慢,说明 过小波降噪、单波分离等预处理后,进行特征值提取:提取上升支主波 外周阻力发生了改变 [3]。 幅值 (H)、上升支斜率 (Slope)、脉搏波的波形特征量 K 值、峰峰点时间 3 讨论 间隔 (PPI, peak-to-peak interval)、降中峡相对高度 (h/H) 这 5 种特 本文数据表明,PPG 的多个特征参数在 FNS 下发生了一过性的变 征量。 化。这一系列特征参数的变化间接反应了兔心血管系统的生理变化。有 [4] (1) 上升支主波幅值 H 定义为:主波峰值点与谷值点之间的幅度差。 人 认为顶核加压反应是由于提高了交感神经系统的活动所致。本文中, 上升支主波幅值反映流过指端微血管床的最大血流量。H 越大则血流量 电刺激兔小脑顶核引起的心血管的生理参数变化,与交感神经兴奋所引 越大,反之亦然。(2) 上升支斜率定义为:Slope= (单个脉搏波的波峰 起的外周血管收缩类似,推测可能是由于电刺激小脑顶核引起了兔胆碱 幅值 - 该脉搏波的波谷幅值)/ (波峰点对应的时间- 波谷点对应的时 能的交感神经活动所致。脉搏波的变化呈现一过性,这可能与兔在清醒 间)。射血时遇到

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