脊柱结核护理计划---何婷.docVIP

脊柱结核护理计划 骨一科护士（何婷） 脊柱结核是一种继发性病变，约90%继发于肺结核、可出现相应的神经压迫症状，严重者合并有截瘫。脊柱结核占全身骨与关节结核的50%左右，近年结核病发病呈增加趋势，并以脊柱结核发病率呈明显上升。 疾病的首位，绝大多数为椎体结核，临床表现较严重且复杂，严重者可造成截瘫并发症，并且容易复发。 一【护理诊断】 1.疼痛：与骨关节结核病变和手术创伤有关 2.营养失调 低于机体需要量：与食欲缺乏和结核长期消耗有关 3.躯体活动障碍：与疼痛,关节障碍有关 4.潜在并发症：抗结核药物毒性反应 二【预期目标】 病人呼吸功能正常； 病变部位功能逐渐恢复正常； 疼痛消除或是缓解； 营养得到改善，维持体重至正常范围； 病人未发生抗结核药物中毒症状，出现不良反应能得到及时发现和处理。 三【护理措施】 1.?保持良好心态，因为过度焦虑的心情，会影响您睡眠和进食。 ?2.?制度休息：此时的休息不单纯指体力休息和对脊柱的制动，还应包括使病人减少对疾病的顾虑，可以控制疾病的发展、减轻疼痛，降低截瘫的发生率。? 3.?营养：为增强抵抗力和产生抗体，此类病人应给予高蛋白、高维生素、高热量的食物，主要为维生素B和维生素D。? 4.?抗结核药物的应用，病人术前就应进行充分的抗结核药物的治疗，且术后还应继续用药时间较长，交