消化内科高级36.docVIP

消化内科高级1 考试时间：60分钟 总分：0分 一 ． 单选题（共 336题，每题 0分） 1．男，38岁，入院诊断为急性胰腺炎，在恢复过程中，饮肉汤一碗，再发上腹部剧痛，注射654-2无效，并出现腹胀。以下处理应是nbsp(             )A．禁食+注射吗啡+输液   B．胃肠减压+输液+哌替啶   C．注射阿托品+阿尼利定(安痛定)   D．胃肠减压+阿托品+输液   E．禁食+输液+注射吗啡阿托品    2．男，32岁，周期性上腹痛3年，空腹发作，夜间更重，进食可缓解。最可能的诊断为nbsp(             )A．胃溃疡   B．十二指肠球部溃疡   C．慢性胃炎   D．胃黏膜脱垂   E．十二指肠壶腹炎    3．关于淤血性肝硬化，哪项说法不正确nbsp(             )A．常由右心功能衰竭引起   B．Budd-Chiari综合征亦可引起   C．其发生的主要原因为肝小叶中心缺氧   D．主要表现为肝大及腹水   E．无肝功能异常    4．肝性脑病患者不受刺激部位生理特性影响的诱发电位是nbsp(             )A．视觉诱发电位   B．听觉诱发电位   C．嗅觉诱发电位   D．P300事件相关电位   E．感觉诱发电位    5．在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是nbsp(             )A．溶酶   B．弹力蛋白酶   C．胰蛋白酶   D．磷脂酶A   E．激肽酶    6．下列哪种抗结核药物对完全休眠结核菌作用最显著nbsp(             )A．利福平   B．异烟肼   C．链霉素   D．喹诺酮抗生素   E．以上均不是    7．下列哪项不是结肠镜检查的适应证nbsp(             )A．原因不明的下消化道出血   B．明确结肠穿孔部位   C．结肠内肿物   D．原因不明的慢性腹泻   E．大肠息肉    8．下述有关Crohn病的叙述正确的是nbsp(             )A．Crohn病的临床表现多种多样，早期表现不典型，因此早期诊断不容易   B．Crohn病的起病多很急，但起病后多发展缓慢   C．Crohn病虽然可累及全消化道，但是口腔和肛门不受累   D．Crohn病同溃疡性结肠炎的鉴别很困难，但是同肠结核之间的鉴别很容易   E．Crohn病不需维持治疗    9．下列病理改变属于急性肝功能衰竭改变的是nbsp(             )A．大脑皮质变薄   B．大脑神经元消失   C．大脑神经纤维消失   D．无明显解剖异常，可有继发脑水肿   E．大脑和小脑灰质以及皮质下组织的原浆星形肥大细胞增多    10．男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及，明确诊断应首先进行的检查是nbsp(             )A．血常规   B．肝功能检查   C．大便潜血试验   D．B超检查   E．急诊胃镜检查    11．36岁男性Crohn病患者，发生肛周脓肿，选用下列哪种药物既可以控制感染又有助于缓解Crohn病的病情nbsp(             )A．青霉素   B．泰能   C．甲硝唑   D．红霉素E5-ASA    12．溃疡性结肠炎内镜下的典型表现是nbsp(             )A．盲肠可见多发浅溃疡   B．回肠末端可见纵行溃疡并狭窄   C．乙状结肠可见节断性分布的浅溃疡，易出血   D．直肠可见菜花样隆起性病变   E．直肠、乙状结肠可见连续性分布的病变，病变处结肠黏膜充血、水肿，血管网消失，可见多发糜烂或浅溃疡，质脆，易出血    13．患者男性46岁，因腹泻、便血确诊溃疡性结肠炎，开始服用SASP6g/日，为监测药物不良反应的发生，应定期复查nbsp(             )A．血常规   B．便常规   C．ESR   D．腹部B超   E．结肠镜    14．氨进入身体的主要门户是nbsp(             )A．胃肠道   B．肾和骨骼肌产氨   C．心肌运动产氨   D．以上都是   E．以上都不是    15．男，34岁，工人，平素健康。近2个月有反酸，饥饿时上腹不适，近几天来黑便。查体：轻度贫血貌，心肺无异常。血红蛋白90g/L，白细胞计数9×109/L，分类正常。患者的上消化道出血可能是nbsp(             )A．肝硬化食管静脉曲张破裂出血   B．十二指肠球部溃疡   C．胃小弯胃角溃疡   D．浅表性胃炎   E．胃黏膜脱垂    16．上消化道出血的特征性表现为nbsp(