医院评审实践与体会.ppt

医院评审实践与体会 赣南医学院第一附属医院 钟国连 医院评审的意义 从政府层面上讲，评审是 — —积极稳妥推进公立医院改革，促进医疗机构加强自身建设和管理，提 高医疗行业整体服务水平和能力 从医院层面上讲，评审是 — —医院管理的重要抓手，以评促建，以评促改，评建结合，重在 内涵 从病人层面上讲，评审是 ------获得同质化、优质化服务 医院评审体系 医院评审标准的特点 强调建立持续改进机制，将过程与结果评价相结合。即评审的重点不在于某些指标是否达到，而是不断发现问题、解决问题的持续改进机制是否建立，避免仅由评审行为本身引发的短暂的质量提高现象。是一个动态的评价。 从技术、服务、环境、功能等多维度评价医疗质量，涵盖了医疗质量的多元化特点。评审内容涵盖了病人实际治疗与护理的整个过程，并以追踪回顾性的方式来评价关键性的医疗服务程序，确保在所有医疗服务环节上都符合患者安全原则，突出全面、系统化的管理。 核心价值观是“以病人为中心”。尊重患者的监督权、参与权、知情权和隐私权，保护患者权益，力求引导医院提供令患者更加满意的医疗服务。 突出“以质量为核心”。评价的主题是质量、安全、服务、管理、绩效，但“质量”仍然是核心。 医院评审迎评过程 1. 2012年5月制定《迎接三级甲等医院评审工作实施方案》（院字【2012】23号），召开动