第16章 消系统疾病.pptVIP

《病理学》 第一节 胃炎 概述 第一节 胃炎 类型 第一节 胃炎 急性胃炎 刺激性胃炎（卡他性胃炎）：暴饮暴食等引起胃黏膜充血、水肿和糜烂。 腐蚀性胃炎：强酸、强碱等腐蚀性物质引起胃黏膜溶解坏死，甚至穿孔。 出血性胃炎：水杨酸制剂、酒、应激等引起胃黏膜出血、轻度糜烂、多发性应激性浅表溃疡。 感染性胃炎：败血症、脓毒血症、胃外伤直接感染。 第一节 胃炎 慢性胃炎 慢性浅表性胃炎 　胃镜:呈局灶性或弥漫性，黏膜充血、水肿，表面有灰白或灰黄色粘液样渗出物覆盖，可伴点状出血和糜烂。 　 镜下观:病变主要限于黏膜浅层，呈灶状或弥漫分布，胃黏膜出血、水肿、表浅上皮坏死、脱落，固有层有淋巴细胞、浆细胞浸润。 第一节 胃炎 慢性胃炎 慢性萎缩性胃炎 　胃镜检查： ①病变胃黏膜变薄，黏膜皱壁变浅，甚至消失； ②正常胃黏膜的橘红色泽消失，呈灰白或灰黄色； ③黏膜下血管清晰可见，有时见出血和糜烂。 第一节 胃炎 慢性胃炎 第一节 胃炎 慢性胃炎 第一节 胃炎 慢性胃炎 慢性肥厚性胃炎 胃镜：胃黏膜肥厚，皱襞肥大呈脑回状； 镜下观：腺体肥大、增生，腺管延长，甚至穿入黏膜肌层。 病理临床联系：胃酸分泌增多，上腹烧灼感、反酸及胃区疼痛。 第二节 消化性溃疡病