《医学妙谛 》汗症章中风先兆.docVIP

《医学妙谛 汗症章 清 · 何其伟 卷中 杂症 经曰：阳加于阴谓之汗。又曰：汗者心之液。又曰：肾主五液，故凡汗症未有不出心肾虚而得者。夫心为生阳之脏，凡五脏六腑、表里之阳，皆心主之，以行其变化，故随其所在之处而气化为津，亦随其火扰所在之处而泄为汗，是汗本乎阴，乃津液之所化也。克肖天地名曰人，天地有雨人汗生。时逢久雨天地否，久汗之人病自成。觉来无汗寐时出，盗汗阴虚兼内热。不动而汗时时来，自汗阳虚兼有湿。脉细阳弱太阴亏，自汗补阳调胃戢（戢者绝其汗也）。浮麦地芍陈蛎梅，加减归脾服多帖。盗汗滋阴降火宜，当归大黄功最奇。麻黄根兼知（母）杞（枸杞）骨，前方选用堪同施。宁神安心药为妙，汗为心液当先知。 卫阳虚（宜镇阳理阴） 陈参曰：火与元气不两立，气泄为热为汗，以治在无形实火，宜清虚火宜补。 真武汤 茯苓 白芍 白术 附子 生姜 玉屏风散 黄 防风 白术 人参 附子 西 于术 人参 茯苓 炙草 浮小麦 半夏 牡蛎 南枣 营卫虚（自汗） 黄建中汤加防风根 劳伤心神 生脉散 四君子汤 胃阴虚 人参 茯神 枣仁 白芍 炙草 龙骨 阳虚自汗，补气以卫外，阴虚盗汗，补阴以营内。 柏子仁丸 柏仁 牛膝 卷柏 泽兰 续断 熟地 陈参曰：津散于外而为汗，此为虚者言。若时证则不可拘泥也。心之阳虚不能卫外而固密，则外伤而自汗。肾之阴虚不能营内而退藏，则内伤而盗汗。自汗由阴蒸于阳分也，盗汗由阳蒸于阴分也。 ?中 ?风 ?章(? ?杏仁 ?茯苓皮 ?生姜 ?川朴 ?川桂枝大指次指麻木不仁，或肌肉微掣，即为)? ?中风之症治须思，审其所中善治之。中腑风邪四肢着，恶寒拘急脉浮迟。中脏唇缓滞九窍，鼻塞便闭不语时。若中血脉口眼歪，又有中经亦要知。六经无病溺调和，口不能言肢不持。中脏当下腑当汗，中经补血养筋宜。中血脉者无他治，养血通气效最奇。若中脏而兼中腑，伤寒两感症同危。东垣大率主气虚(中风贯，一为风所入而肢体于是乎废矣)，河间肾(肾息失宜，心火盛而肾水亏，故热)。丹关法，皂半辛藜俱为末，和以麝香吹鼻中，有嚏则生无不活。醒后先投三合汤，陈甘茯半应相当，南蒌归桔芩连术，竹沥姜汁共一汤。左瘫属血痪属气，血虚加芍芎生地(四物恐泥)。瘀血桃仁与红花(瘀血症小)，气弱参芪也同全蝎闭塞加，钩藤可治牙关闭。肥人乌附以引经(乌头、附子、童便煮用)，气实人参亦须忌(脉右寸有力，用参恐痰涎瘀经络)。风盛自汗芎芷蔓荆辛芥穗。无汗身疼加芷羌，芎防苍术秦艽配。心血内亏神恍惚，茯神远志菖蒲合。或心动摇惊悸者，竹茹酸枣辰砂益。风痰炽甚须胆星，防枳牙皂瓜蒌仁。食伤曲麦山查枳，便闭还须三化行(三化汤用枳实、川朴、大黄、)。? ?胡麻 ?天麻 ?桂圆 ?黄耆 ?甘草 ?熟地 ?远志 ?五味 ?苁蓉 ?当归 ?杞子 ?牡蛎 ?甘菊 ?虎骨 ?女贞 ?牛? ?阳虚卫疏 ?人参 ?当归 ?附子 ?桑叶 ?黄芪 ?天麻 ?或玉屏风加减? ?桂枝 ?黄芪 ?附子 ?羌活 ?远志 ?姜黄 ?气虚 ?人参 ?黄芪 ?白术 ?炙草 ?当归 ?陈皮? ?肝肾同治 ?人参 ?茯苓 ?蒺藜 ?甘菊 ?陈皮 ?半夏? ?风湿中脾络 ?六君子汤加南星 ? ?肾阴虚肝风动 ?熟地 ?苁蓉 ?杞子 ?首乌 ?菊花 ?菖蒲 ?痰火阻窍 ?羚角 ?胆星 ?竹沥 ?钩藤 ?花粉 ?丹皮 ?菖蒲 ?液虚风动 ? ?味，加虎骨、苁蓉、杞于、淮膝、黄柏? ?包络热邪阻窍 ?至宝丹 ?犀角 ?朱砂 ?雄黄琥珀 瑁 ?西黄 ?麝香 ?龙脑 ?金箔 ?安息 ?痰火上实，清窍为蒙，下虚上实，多致颠? ?陈曰：凡中风症有肢体缓纵不收者，皆属阳明气虚，当以人参为主，附于、芪、草之类佐之。若短缩牵挛，则以逐邪为急。? ?朱丹溪曰：麻为气虚，木是湿痰散血。