岁以上成年骨肉瘤患者的外科治疗及预后因素.PDFVIP

北 京 大 学 学 报 医 学 版 论著 岁以上成年骨肉瘤患者的外科治疗及 预后因素 唐顺郭卫 杨荣利汤小东李大森董森 北京大学人民医院骨肿瘤科北京 摘 要 目的确定原发成人骨肉瘤患者的相关预后因素 方法对 年 月到 年 月在北京大学人 民医院骨肿瘤中心接收治疗的 例年龄超过 岁的成年骨肉瘤患者其中男性 例女性 例 的临床资料进 行回顾性分析 结果肿瘤位于肢体骨 例 中轴骨 例 骨外软组织 例 例患者 在诊断时伴有其他部位转移 例患者 接受了手术治疗 例患者局部复发 例患 者 诊断后出现转移 例接受手术治疗的骨肉瘤患者 年的无病生存率和总体生存率分别为和 结论造成成人骨肉瘤患者预后较差的因素很多外科边界不充分肿瘤更多来源于中轴部位在诊断时 已有远处转移以及肿瘤体积巨大都与较差的生存率显著相关积极地多元联合治疗有助于提高生存率 关键词 骨肉瘤预后成年人存活率分析 中图分类号 文献标志码 文章编号 骨肉瘤是一种少见的恶性肿瘤多见于儿童和 病例较少很少见系统的相关文献报道 青少年好发年龄在 岁但也可以发生在任 本研究收集就诊于北京大学人民医院骨肿瘤科 何其他年龄人群 当骨肉瘤发生在 岁以上的患 的超过 岁的成人骨肉瘤患者病历资料描述其临 者时通常认为这些骨肉瘤常常继发于病 床特征分析其治疗及预后情况以探讨对于成人骨 或受照射的骨病变基础上 患者的预后往往较 肉瘤患者更加合理有效的临床治疗方案 差 关于原发的成人骨肉瘤的报道较少既往研究 资料与方法 认为这部分患者随着年龄的增加骨肉瘤的预后更 差 虽然我们对青少年骨肉瘤的临床特征治 患者一般资料 疗情况及预后已经有所了解但对成年骨肉瘤由于 根据北京大学人民医院骨肿瘤科的骨肿瘤登记 网络出版时间 网络出版地址 北 京 大 学 学 报 医 学 版 系统记录 年 月到 年 月间共有 例来源于上肢骨肱骨近端 例尺骨近端 例桡骨 例骨肉瘤患者进行治疗其中年龄超过 岁的 远端 例 中轴骨中有 例来源于骨盆髂骨 例 本研究对这 例患者的性别年龄 例耻骨 例骶骨 例 其余分别为肩胛骨 例锁 肿瘤部位手术切除范围等一般资料进行统计并根 骨 例肋骨 例胸椎 例 肿瘤的原发部位来源 据肿瘤组织学特征和病理亚型对患者进行分类评 于骨外软组织者 例 包括腹股沟 例大 估肿瘤的局部复发转移治疗及预后情况 腿 例腹膜后 例前臂 例乳腺 例表 在 统计学方法