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健康建档电子化系列概念汇总 开发电子化个人健康档案，实现信息互联互通，对健康管理工作具有强大的促进作用。开发者必须清晰各相关概念的界定，才能使设计开发出来的产品权威专业而且契合现实应用，才能不走弯路。 PHR 个人健康档案是个人健康、保健和诊断治疗的数字记录，是“以人为本”的数字化健康档案。 PHR归属于个人，是真正意义上的个人终身健康档案，实际上是个人的健康史和人生的健康档案。 EHR 电子健康档案是以医院的电子病历为主体，以信息共享为核心的数字化健康档案。 EHR将跨越不同的机构和系统，在不同的信息提供者和使用者之间实现医疗信息互换和共享。 EHR将为提高病人的安全，提高医疗质量，改善健康护理，推进病人康复和降低医疗费用而做出贡献。 EMR 电子病历是病人在诊断和治疗过程中产生的数字医疗信息文档，是“以医疗为中心”的数字化健康档案。 EMR根据医院治疗业务流程和需要设计，满足了医院业务和管理的要求。 ICD-10 国际疾病分类（international Classification of diseases ,ICD），是依据疾病的某些特征，按照规则将疾病分门别类，并用编码的方法来表示的系统。 ?HL7?国际卫生信息传输标准组织（Health?Level?7） ?RIM?参考信息模型（Reference?Information?Model） CDA ?R2? 临床文档架构标准第二版 HL7?CDA是HL7组织定义的临床文档构架（Clinical?Document?Architecture,?CDA）,目前最新版本为第2版。HL7?CDA的主要目的是为临床信息的交换提供一个统一的基于XML的文档架构。HL7?CDA也是HL7?V3的一个通用域，遵循统一的RIM模型，其表现形式则是XML文档。? RHR?居民健康档案（Resident?Health?Record） ?EHR?电子健康记录?(Electronic?Health?Record)? EMR?电子病历?(Electronic?Medical?Record)? EHR-SC卫生部电子病历委员会（EHR?Steering?Committee） ?BDES?基本数据集(Basic?Data?Element?Set)? PIX??Patient?Identifier?Cross-Referencing患者身份标识号交叉索引? LOINC?观测指标标识符逻辑命名与编码系统（Logical?Observation?Identifiers?Names?and?Codes） SNOMED?CT?系统化医学概念命名?标准——临床术语? IHTSDO??国际卫生术语标准制定组织（International?Health?Terminology?Standards? Development?Organization,IHTSDO）? UMLS???UMLS（?Unified?medical?language?system），统一的医学语言系统，?由美国政府投资，国立卫生研究院和国立医学图书馆承担。 HIS（LIS、PACS、RIS、EMR）系统简介? ?一、定义说明? ?????????医院信息系统(Hospital?Information?System,?HIS)，利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。? ?????????实验室信息管理系统(Laboratory?Information?Management?System,?LIS)，是专为医院检验科设计的一套信息管理系统，能将实验仪器与计算机组成网络，使病人样品登录、实验数据存取、报告审核、打印分发，实验数据统计分析等繁杂的操作过程实现了智能化、自动化和规范化管理。有助于提高实验室的整体管理水平，减少漏洞，提高检验质量。? ?????????医学影像存档与通讯系统(Picture?archiving?and?communication?systems,?PACS)，是近年来随着数字成像技术、计算机技术和网络技术的进步而迅速发展起来的、旨在全面解决医学图像的获取、显示、存贮、传送和管理的综合系统。? ?????????放射信息管理系统(Radioiogy?information?system,?RIS)，是优化医院放射科工作流程管理的软件系统,一个典型的流程包括登记预约、就诊、产生影像、出片、报告、审核、发片等环节。? ?????????电子病历?(Electronic?Medical?Record,?EMR)，是指将传统的纸病历完全电子化，并提供电子贮存、查询、统计、数据交换等管理模式，它是信息技术和网络技术在医疗领域应用的必然