第一节 风湿性病病人常见症状体征的护理.pptVIP

病情简介 9床 马衍功 男 82岁 再生障碍性贫血 患者于3月前无明显诱因出现贫血，查血常规示WBC2.0 HGB93 PLT36，三系减少，入院后行相关检查及骨髓细胞学。诊断为再生障碍性贫血。 患者起病来，精神，食欲，睡眠一般。 患者最近一次血常规示WBC2.03 HGB66.7 PLT23.5 定义 再生障碍性贫血（aplastic anemia）简称再障。系多种病因引起的造血障碍，导致红骨髓总容量减少，代以脂肪髓，造血衰竭，以全血细胞减少为主要表现的一组综合症。 诊断 1987年第四届全国再障学术会议修订的再障诊断标准如下：①全血细胞减少，网织红细胞百分数0.01,淋巴细胞比例增高。②一般无肝、脾肿大。③骨髓检查显示至少一部位增生减低或重度减低（如增生活跃，巨核细胞应明显减少，骨髓小粒成份中应见非造血细胞增多。有条件者应作骨髓活检等检查）。④能除外其他引起全血细胞减少的疾病，如阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合症中的难治性贫血、急性造血功能停滞、骨髓纤维化、急性白血病、恶性组织细胞病等。⑤一般抗贫血药物治疗无效。 再障的分型诊断标准：重型再障，发病急，贫血进行性加重，严重感染和出血。血象具备下述三项中的两项：① 网织红细胞绝对值15X109／L 。②中性粒细胞0.5X109／L.。③血小板20X109／L。骨髓增生广泛重度减低。非重型再障指达