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端脑大脑

复习 (一)端脑的外形、分叶及主要沟和回☆ (二) 端脑的内部结构: 1、侧脑室 2、基底核(位置、形态和分部☆) 3、大脑半球的髓质(内囊的位置☆) (三)大脑皮质(主要功能区的位置﹟) 4、大脑皮层的组织结构:6层 分子层:水平细胞,星形细胞。 外粒层:星形细胞,小锥体细胞。 外锥体层:中、小型锥体细胞联络、连合)。 内粒层:星形细胞。(接收上升传导冲动, 换元后再与其它皮质各层联系) 内锥体层:大、中型锥体细胞,巨大锥体细胞称Betz 细胞(下行传导)。 多形层:梭形细胞,锥体细胞行传导)。 (三)大脑半球的皮质机能定位: 1、躯体运动区:中央前回及中央旁 小叶前部。 2、躯体感觉区:中央后回及中央旁 小叶后部。 内囊结构模式图 图 位置:距状沟上、下的枕叶皮质(17区) 特点:距状沟上方接受上部视网膜冲动,距状沟下方接受下部视网膜来的冲动,距状沟后1/3上、下方接受黄斑区来的冲动。 一侧视区接受双眼同侧半视网膜来的冲动,损伤一侧视区可引起双眼对侧半视野同向偏盲。 ⑶视觉区 视区17 听区 听觉性语言中枢 运动性语言中枢 视觉性语言中枢 书写中枢 大脑皮质机能定位 ⑷听觉区 位置:颞横回(41、42区) 接受内侧膝状体来的纤维。 特点:每侧听觉区都接受来自两耳的冲动。一侧听觉中枢受损,不致引起全聋。 ①运动性语言中枢(说话中枢)(Broca氏回) ⑼语言中枢 位置:额下回后1/3处(额下回后部)(44区) 损伤:与发育有关的肌肉虽未瘫痪,但却丧失了说话能力,称之为运动性失语症。 ②听(感觉)性语言中枢(听讲/听话中枢) 位置:颞上回后部(22区) 损伤:能听到别人讲话的声音,但不能理解讲话的意思,答非所问,称之为感觉性失语症。 ③视运动性语言中枢(书写中枢) 位置:额中回后部(8区) 损伤:相应肌肉的运动良好,但不能写字、绘画,称之为失写症(视运动性失语症) ④视(感觉)性语言中枢(阅读中枢) 位置:顶下小叶角回(39区) 损伤:视觉良好,但原来识字的人变为不能阅读,称之为失读症(视觉性失语症) 大脑髓质 Cerebral Medulla 联络纤维 association fibers 连合纤维 commissural fibers 投射纤维 projection fibers 联络纤维 association fibers 上纵束 下纵束 钩束 扣带 大脑髓质 cerebral medulla 弓状纤维 大脑髓质 Cerebral Medulla 连合纤维commissural fibers 脑的内侧面观 胼胝体 穹窿 前连合 胼胝体、穹窿连合、前连合 胼胝体上面观 大脑髓质 Cerebral Medulla 胼胝体 连合纤维 脑的内侧面观 胼胝体上面观 投射纤维 projection fibers 大脑髓质 Cerebral Medulla 大脑皮质与皮质下 结构的上下行纤维 内囊 internal capsule 尾状核、背侧丘脑 与豆状核之间的上、 下行纤维束 大脑髓质 Cerebral Medulla 投射纤维 内囊 internal capsule 尾状核、背侧丘脑 与豆状核之间 位置 水平切面呈“? ?”形 宽厚白质纤维板 形态 大脑髓质 Cerebral Medulla 投射纤维 什么是内囊?投射纤维经过的通道,在豆状核、尾状核与丘脑之间。如果一侧内囊受损伤,对侧躯体感觉和运动功能障碍。 尾状核头 背侧丘脑 皮质脊髓束 丘脑中央辐射 内侧膝状体 外侧膝状体 额桥束 丘脑前辐射 皮质核束 皮质红核束 顶枕颞桥束 听辐射 视辐射 基底神经核 纹状体 尾状核 杏仁核 豆状核 头 体 尾 壳 苍白球 尾状核 豆状核 “三偏” ⒈偏身感觉丧失——丘脑中央辐射受损; ⒉对侧偏瘫——皮质脊髓束; ⒊两眼视野对侧半同向偏盲——视辐射受损。 两歪: ⒈口角歪斜 ⒉伸舌时舌尖歪斜 内囊损伤症状: 皮质核束损伤 “优势半球” 是位于大脑半球基底部大的灰质团块,位置靠近脑底,包括纹状体、屏状核、杏仁体。 ㈡基底核 基底核:半球底部中央白质中大的灰质核团。 基底核 Basal Nuclei 尾状核 caudate nucleus 豆状核 lentiform nucleus 杏仁体 amygdaloid body 屏状核 claustrum 壳 苍白球 新纹状体 (旧纹状体) 纹状体 corpus striatum (头、体、尾) 调节肌张力

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