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职业卫生与职业病学 Occupational Health and Occupational Medicine 总 论 劳卫与环卫教研室 韩令力 职业卫生学(Occupational Health ) 是预防医学的一个分支，旨在研究劳动条 件对健康的影响，以及如何改善劳动条件，创造 安全、卫生、满意和高效的作业环境，提高劳动 者的职业生活质量。  职业医学以个体为主要对象，旨在对受到职 业危害因素损害或存在潜在健康危险的个体进行 早期检测、诊断、治疗和康复处理；  职业卫生则主要以人群和作业环境为对象， 旨在创造安全、卫生和高效的作业环境，提高职 业生命质量，保护劳动者的健康，促进国民经济 可持续发展。 生产工艺过程 研究对象：劳动条件 劳动过程 生产环境 不良的劳动条件 职业性有害因素 职业性病损 任务： 识别、评价、 早期检测、 预测和控制 诊断和处理 一级预防 二、三级预防 职业医学的任务  职业医学筛检与健康监护  职业流行病学调查与研究  职业性病伤的诊断  职业性病伤的治疗与康复  职业病的法规管理  劳动能力的鉴定  职业性病伤的预防 一、两个术语： 1、职业性有害因素：(occupational hazard) 在生产环境及劳动过程中存在的可能危害劳 动者健康的因素。 2、职业性危害：(occupational adverse effect) 由职业性有害因素对人体健康所造成 的不良影响。 二、职业性有害因素的来源和分类： 劳动条件方面的： （一）生产过程中产生的有害因素： 1、化学因素：有害物质、生产性粉尘 2、物理因素：异常气压、噪声、振动、电离辐 射、非电离辐射等。 3、生物因素：如炭疽杆菌、霉菌等 （二）与职业有关的生活方式：作息制度不合理、 职业紧张、强度过大、不良体位等。 （三）生产环境中的有害因素：自然环境、厂房布 局不合理、环境污染等。 劳动者不良的机体状况方面的： （一）不良的健康状况： 遗传缺陷、患肝、肾疾病、免疫状态异常 （二）特殊的生理状态： 年龄、性别、特殊的生理期 （三）不良的行为方式和生活习惯 （四）不良的营养条件 （五）不良的心理反应状态：职业紧张 （六）其他： 三、职业性损害 工伤 职业性损害 职业病 职业性疾患 工作有关疾病 （一）工伤occupational injury 发生工伤的原因很多。安全制度不健全。工人 操作技术不熟练，缺乏安全知识。  据报告，全世界每年发生2亿5千起工伤事故， 导致33万人死亡；美国平均每天有9000人发 生工伤，16人死于工伤；我国，据不完全统 计，1995年全国共发生工伤事故21013起，报 告死亡人数20005例，重伤8197例，其中，约 8000例