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保险理赔知识的有关培训
保险理赔基础知识 内容简要 一:与我司合作的保险公司 二:保险条款 三:保险理赔程序 四:出险处理指南 二:保险有关条款 基本险 (一)基本险是投保人参加保险时可以独立投保的险种。目前,保险公司开办的4种基本险种为:车辆损失险、第三者责任险、乘客座位责任险、驾驶员座位责任险 车辆损失险:负责赔偿由于自然灾害或意外事故造成车辆本身的损失。 其中自然灾害包括: a: 碰撞、倾覆、火灾、爆炸; b: 外界物体倒塌,空中运行物体坠落,行驶中平行坠落; c: 雷击、暴雨、龙卷风、洪水、海啸、地陷、冰陷、崖崩、雹灾、泥石流、滑波;d:保险车辆在渡船遭受自然灾害(只限有驾驶员在内) 2. 第三者责任险:负责赔偿交通事故中,保险车辆致使他人遭受人身伤亡或财产的直接损失。(指被保险人允许的合格驾驶人员在使用车辆过程中,发生意外事故而使第三者遭受人身伤亡或财产的直接损失,依法向被保险人支付的赔偿金额。) 3.乘客座位责任险:被保险人允许的合格驾驶员在用保险车辆过程中发生意外事故,致使车内乘客人身伤亡,依法应由被保险人承担的赔偿责任,保险人依照保险合同的约定给予赔偿。 附加险 1.全车盗抢险:负责赔偿保险车辆因全车被盗窃、被抢劫、被抢夺而造成的损失。(保险车辆整车被盗、被抢劫、被抢夺或失踪,经当地公安部门立案证实,并满三个月仍未能查获或在查获时车辆已受到损坏,需要修复的。 2.前后挡风玻璃单独爆裂险:负责赔偿保险车辆前后挡风玻璃发生单独爆裂的损失。(注:购买了前后挡风玻璃单独爆裂险的,当出险时不需第一现场,可直接向保险公司报案处理) 3.自燃损失险:负责赔偿保险车辆在使用过程中,因本车电器、线路、供油系统发生故障及运载货物自身原因起火燃烧,造成保险车辆的损失,以及被保险人在发生本保险责任事故时,为减少车辆损失所支出的必要和合理的施救费用,保险人负责赔偿责任。 4.无过错损失补偿特约险:负责赔偿保险车辆与非机动车辆、行人发生的交通事故中,造成对方人员伤亡或财产直接损毁,虽然保险车辆无过失,但被保险人已经支付给对方且无法追回的费用。 5.不计免赔特约险:投保了基本险的车辆,因发生保险责任范围内的事故造成基本险承保项目规定的赔偿,对其在符合赔偿规定金额内按责任承担的免赔金额,保险公司负责赔偿,但每宗赔款绝对免赔额为1000元,本特约条款不适用于其他附加险 四:出险处理指南 出险后如何处理:出险后立即停车,保护事故现场,根据不同的案情即时向相关的部门报案(离开事故现场,保险公司拒赔) 车辆遭受盗抢的报案:向刑警部门110报案,同时登记出险司机姓名及联系电话。 车辆发生火灾事故的报案:向公安消防部门119报案,即时通知95518服务专线赶赴现场查勘取证。 涉及人员伤亡案件的报案:向当地公安交警部门122报案以及95518服务专线赶赴现场取证。 其他无涉及人员伤亡案件的报案:向当地公安交警部门122报案(道路上)或向95518服务电话报案(非道路上发生的事故) 理赔时所需的资料 私家车:出险司机驾驶证、行驶证、保险单(正付本)、被保险人身份证、出险索赔通知书、事故责任认定书或现场查勘单、赔偿调解书 公司车:出险司机驾驶证、行驶证、保险单(正付本)、出险索赔通知书需盖章、事故责任认定书或现场查勘单、赔偿调解书 注:以上证件都为复印件且均在有效期内 * * * * * * * * * * * *
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