温肾活血化湿方治疗难治性肾病综合征脾肾阳虚型的临床研究.pdfVIP

` 目 录 摘要1 ABSTRACT2 缩略词表4 前言5 立题依据6 临床研究7 1 一般资料7 1.1病例来源和选择7 1.2诊断标准7 2 治疗方法8 2.1基础治疗8 2.2分组治疗9 2.3服用方法及疗程9 3 观察指标9 3.1安全性指标9 3.2疗效性指标9 4 疗效评价标准9 4.1中医证候疗效评价10 4.2综合疗效评价10 5 临床研究记录10 6 统计方法10 7 研究结果 10 7.1两组患者一般情况比较10 7.2两组患者总体疗效比较11 7.3中医临床症状疗效积分情况11 7.4两组患者血尿生化指标情况13 7.5两组激素并发症情况14 7.6不良事件及安全性分析15 万方数据 ` 8 讨论16 8.1RNS脾肾阳虚型的病机分析16 8.2温肾活血化湿方治疗RNS脾肾阳虚型的理论依据17 8.3疗效分析19 8.4安全性分析20 结语22 1.结论22 2.问题与展望 22 正文参考文献23 文献综述25 1 现代医学对RNS 的认识25 1.1概念25 1.2发病机制25 1.3难治性因素25 2 中医药治疗RNS的研究进展26 2.1病因病机26 2.2治疗28 综述参考文献34 致谢37 附录1中医症状积分表38 附录2临床病例收集表39 附录3知情同意书40 万方数据 温肾活血化湿方治疗难治性肾病综合征脾肾阳虚型的临床研究` 摘 要 目的：观察温肾活血化湿方治疗脾肾阳虚型难治性肾病综合征的临床疗效和安全 性。 2012 6 方法：本研究采用随机对照的研究方法，收集在甘肃省中医院肾病科 年 月 2013 11 60 至 年 月期间就诊的符合病例筛选标准的 例难治性肾病综合征脾肾阳虚型患 者，随机分为中药组和观察组。两组病人均给予基础治疗，中药组在基础治疗上加服温 肾活血化湿方。观察治疗前后两组患者的中医证候积分及24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、 血脂等生化指标的情况,做出疗效和安全性评价。 结果：(1)中医证候总疗效显示，中药组总有效率是90.00%，观察组总有效率是 73.33%，两组总疗效比较有显著性差异(P＜0.05)。 (2)两组试验结束后中医证候总积分均减少，中药组明显优于观察组(P0.05)。 (3)24h尿蛋白定量两组治疗后均降低，中药组优于观察组 （P＜0.05）。 (4)血浆白蛋白两组治疗后均升高, 中药组优于观察组(P0.05)。 (5)总胆固醇及甘油三酯两组治疗后均降低，中药组优于观察组(P0.05)。 (6)并发症发生率中药组为46.67%，并发症发生率观察组为73.33%，并发