超声与液电碎石治疗肝内胆管残石的比较.pdfVIP

广州医科大学硕士论文 超声与液电碎石治疗肝内胆管残石的比较 中英文缩略词表 缩略词 英文全称 中文全称 PIS primary intrahepatic stones 原发性肝内胆管结石 LCBDE laparoscopic common bile duct exploration 腹腔镜胆总管探查术 PTCD percutaneous transhepatic cholangial drainage 经皮肝穿刺胆道引流术 EHL electrohydraulic lithotripsy 液电碎石 UL ultrasonic lithotripsy 超声波碎石术 CT computer tomography 电子计算机断层扫描 MRI magnetic resonance imaging 磁共振成像 MRCP magnetic resonance cholangiopancreatography 磁共振胆胰管造影 PCN percutaneous nephrostomy 经皮肾造瘘术 PCNL percutaneous nephrolithotomy 经皮肾镜取石术 ERCP endoscopic retrograde cholangio-pancreatography 经内镜逆行胰胆管造影 1 万方数据 广州医科大学硕士论文 超声与液电碎石治疗肝内胆管残石的比较 超声与液电碎石治疗肝内胆管残石的比较 研究生：陈广礼 chen 导 师：刘衍民 教授刘衍民教授 中文摘要 肝内胆管结石是常见病及难治性疾病。随着微创技术的不断完善和发展，胆 道镜及相关碎石技术在临床上广泛应用，已经成为肝内外胆管结石最重要的治疗 方法之一。本院自2008年开始应用超声碎石清石系统及液电碎石治疗肝内胆管 结石，疗效良好。本研究回顾分析应用两种碎石方法治疗患者的临床资料，比较 其优缺点及治疗效果，为临床选择提供依据。 目的：探讨超声碎石系统及液电碎石治疗肝内胆管残余结石的效果、优缺点及临 床应用价值。 方法：回顾分析广州医学院第一附属微创外科中心 2008 年 1 月至 2010 年 12 月 胆总管探查 T 管引流术后、肝内胆管残石患者的临床资料 36 例，其中应用超声 碎石系统治疗16例，液电碎石治疗20例，观察两组患者术中出血量、手术时间、 并发症、住院时间、结石取净率和复发率，并进行统计学分析。 结果：36例均成功，超声组比液电组的术中出血量少，有统计学意义 （P＜0.05）， 两组的手术时间、并发症、结石取净率、结石复发率、住院时间无统计学意义（P ＞0.05）。 结论：本研究证明超声碎石系统及液电碎石均安全有效，治疗效果无明显差异。 仅在术中出血量方面，超声碎石组相对较少，结合超声碎石时较小的热效应，似 乎超声碎石对胆道的损伤程度相对较轻。 关键词：肝内胆管残余结石，胆道镜碎石术，超声碎石，液电碎石