颞下颌关节紊乱综合征患者的髁突位置和对称性以及牙合板治疗后的变化.pdfVIP

目 录 中文摘要2 英文摘要3 前言5 第一部分 颞下颌关节紊乱综合征患者髁突位置和对称性6 第二部分 牙合板治疗后髁突位置和对称性的变化15 结论30 参考文献31 致谢 38 综述 39 1 万方数据 颞下颌关节紊乱综合征患者的髁突位置和对称性 以及牙合板治疗后的变化 中文摘要 目的 探讨伴有颞下颌关节紊乱综合征（Temporomandibular Disorders, TMD）的 错牙合畸形患者的髁突位置和对称性以及牙合板治疗后的变化。方法 在就诊的错牙合 畸形患者中选取有TMD 症状的患者15 例纳入实验组，并选取无症状患者15 例 作为相应对照。分别对实验组和对照组行双侧颞下颌关节螺旋CT 扫描，采用多 平面重建技术，选取适当的断层并测量其关节间隙和对称性。记录实验组 15 例 患者的正中关系位，并在牙合架上制作牙合板，戴用半年后再行双侧颞下颌关节CT 扫描，比较治疗前后髁突位置及对称性的变化。采用 SPSS17.0 软件包对数据进 行统计学处理。检验水准P 0.05 。结果 实验组患者的髁突位置明显偏后位， 而对照组患者的髁突位置稍前位。实验组患者患侧髁突水平倾斜角较健侧偏大(P 0.05)，而垂直倾斜角较健侧偏小（P 0.05 ），左右髁突内外径、前后径、髁突 长轴、髁突中心至正中矢状面距离、左右髁突前后距均无明显统计学差异。牙合 板治疗后关节前间隙、上间隙均减小，后间隙增大；双侧髁突水平角及垂直角均 无统计学差异，余对称性数据均无统计学差异。结论 颞下颌关节紊乱综合征患 者的髁突位置明显偏后位，且左右髁突存在垂直向的不对称。牙合板使髁突向前上 移位，并可使髁突垂直向恢复对称。 关键词：颞下颌关节紊乱综合征；髁突位置；髁突对称性；正中关系；牙合板 2 万方数据 Condylar position and symmetry pre- and post- occlusal splint treatment in patients with temporomandibular disorders Abstract Objective To investigate condylar position and condylar symmetry before and after occlusal splint treatment in patients with temporomandibular disorders (TMD). Methods Fifteen patients with TMD were chosen from those who suffered the malocclusion into experimental group, with an equal number of asymptomatic patients served as controls. The bilateral temporomandibular joints of all subjects