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脑干内部结构（一）脑神经核脑干的组成6个脑神经核机能柱所属核团 脑神经核的分类 1. 躯体运动柱（核）--骨骼肌（肌节） 含舌肌和眼外肌，相当于脊髓前角运动细胞。 2. 特殊内脏运动柱（核）--骨骼肌（鳃弓） 咀嚼肌、表情肌和咽喉肌。 3. 一般内脏运动柱（核）--心肌、平滑肌、腺体 平滑肌、心肌和腺体，相当于脊髓骶副交感核和中间外侧核 4. 一般内脏感觉柱（核）--内脏、心血管 5. 特殊内脏感觉柱（核）--初级味觉 6. 一般躯体感觉柱（核）--头面皮肤、粘膜 7. 特殊躯体感觉柱（核）--听、平衡觉 （实际上每侧脑干有6个机能柱） 每对脑神经纤维成分与相应核团联系。 1.一般躯体运动柱 位置:中线两侧 功能:支配从肌节演化来的骨骼肌 III. 动眼神经核 — IV. 滑车神经核 — 支配眼外肌 VI. 展神经核 —— XII. 舌下神经核 — 支配舌肌 舌下神经核主要接受对侧皮质核束的支配，其余的核团接受双侧皮质核束的支配 2.特殊内脏运动柱 位置:躯体运动柱的腹外侧 功能:支配鳃弓演化来的骨骼肌。 V. 三叉神经运动核，支配咀嚼肌、鼓膜张肌等。 VII.面神经核，支配面肌、镫骨肌等。 IX. 疑核 X. 支配茎突咽肌和咽喉肌等。 XI. XI.副神经核，支配胸锁乳突肌和斜方肌。 接受双侧皮质核束的支配（面神经核中支配眼裂以下面肌，接受对侧皮质核束纤维） 3.一般内脏运动柱（副交感核） 位置:躯体运动柱的背外侧 III.动眼神经副核：支配瞳孔括约肌和 （E-W核） 睫状肌。 VII.上泌涎核：控制泪腺、舌下腺、下 颌下腺的分泌活动。 IX.下泌涎核：控制腮腺的分泌活动。 X. 迷走神经背核：控制大部分胸腹腔脏器 的活动。 4.一般和特殊内脏感觉柱 位置:一般内脏运动柱外侧 VII.舌前2/3味觉 IX.舌后1/3味觉和 孤束核 内脏感觉 X.胸腹腔脏器的感觉 （味觉传入至孤束核的头端，一般内脏感觉传入孤束核下部--称心呼吸核，参与心血管、消化、呼吸、生殖功能调制） 5.一般躯体感觉柱 位置:内脏感觉柱的外侧 V 三叉神经中脑核，接受咀嚼肌的本体感觉 V 三叉神经脑桥核， 接受颜面和口腔触觉、 V、IX、X 三叉神经脊束核 三叉神经分布区痛觉。 （IX.接受耳后皮肤感觉、 X.接受耳廓、外耳道皮肤的感觉） 6.特殊躯体感觉柱 位置:前庭区的深方 组成：蜗神经核（蜗神经背核和腹核） 前庭神经核（前庭下核、内侧核 、外侧核 、上核） 螺旋器 —— 蜗神经核（VIII)接受听觉冲动。 壶腹嵴 球囊斑 前庭神经核(VIII) 接受平衡觉 椭圆囊斑 冲动，受刺激时，引起恶心、眩晕感觉。 脑神经核的学习要求 核团的性质 核团的位置 核团的纤维联系（接受纤维、传出纤维） 核团的功能 损伤后的表现 * * 脊神经和脑神经的纤维成分 31对脊神经每一对都有四种纤维成分： 躯体感觉纤维 内脏感觉纤维 躯体运动纤维 内脏运动纤维 12对脑神经中总体看有7种成分，比脊神经增加了3种，即：特殊躯体感觉、 特殊内脏感觉和特殊内脏运动纤维。 *每对脑神经中成分不同，少的只含有一种纤维成分，多的含4~5种成分。 小 脑干内部结构主要包括： 一、脑神经核 二、非脑神经核 三、 长的上、下行纤维束和网状结构 脑神经中除嗅、视神经外，Ⅲ—Ⅻ 对脑神经均自脑干出入。 与后十对脑神经相联属的脑神经核可粗分为两大类：接受脑神经中感觉成分传入的核团称为脑神经感觉核；发出传出纤维，经脑神经支配效应器活动的称脑神经运动核。 由于脑神经含有七种成分，与此相对应，脑神经核依据功能性质可分为7种核团。 一般来说，感觉柱位于界沟的外侧，运动柱位于界沟的内侧；凡与内脏相关的均靠近界沟，凡与躯体相关的均离界沟较远。 脑干内的机能柱 1.与小脑相联系 2.加入内侧纵束 3.投射至背侧丘脑， 继而至大脑皮质 4.前庭脊髓束 核上瘫 核上瘫 核下瘫 核下瘫 面神经瘫 舌下神经瘫 *