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纳洛酮治疗老年酒精合并安眠药混合中毒患者疗效 　　【摘要】 目的 研究纳洛酮用于老年酒精合并安眠药混合中毒中的效果。方法 130例老年酒精合并安眠药混合中毒患者作为本次研究的观察对象， 根据治疗方法的不同将患者分为观察组和对照组， 各65例。对照组患者给予常规治??（吸氧、利尿、催吐、洗胃等）， 观察组患者在对照组的常规治疗基础上加用纳洛酮治疗， 比较分析两组患者的治疗总有效率、症状消除时间、完全清醒时间、昏迷评分等指标值。结果 观察组患者的治疗总有效率96.92%明显高于对照组患者的80.00%， 差异有统计学意义（P 　　【Key words】 Naloxone； Senile mixed alcoholism and hypnotic intoxication； Clinical symptoms； Awake time； Coma scale 酒精中毒指是因饮酒过度引起的躯体、精神障碍性疾病， 早期症状主要表现为恶心呕吐、情绪激动、面红、嗜睡等， 严重的会出现昏迷不醒、高热、脑水肿、惊厥等症状[1， 2]。酒精中毒给患者的身体健康带来重大影响， 而中毒后的过激行为又会给家庭和睦、社会安定造成重大威胁[3， 4]。安眠药中毒是急诊科的一种常见药物中毒性疾病， 服用过量的安眠药就可能引起安眠药的中毒。近些年来我国的社会老龄化问题加剧， 不少老年人也出现一系列的心理疾病， 进而诱使其饮酒、服用安眠药获得心理麻醉， 当出现服用过量安眠药和饮用过多酒精时就会出现安眠药合并酒精混合中毒， 危及患者的生命安全[5， 6]。纳洛酮是一种阿片受体拮抗剂， 其在酒精中毒、安眠药中毒的治疗中具有重要价值[7， 8]。本院对65例老年酒精合并安眠药混合中毒患者采用常规对症治疗联合纳洛酮治疗， 取得满意的治疗效果， 现报告如下 1 资料与方法 1. 1 一般资料 选取2015年2月～2016年8月间130例来本院急诊科就诊的老年酒精合并安眠药混合中毒患者作为研究对象， 根据治疗方法的不同将患者分入到观察组和对照组， 各65例。观察组中， 男37例， 女28例， 年龄67～75岁， 平均年龄（69.4±2.6）岁， 饮酒量340～756 ml， 平均饮酒量（510.5±46.3）ml， 服用安眠药25～78片， 平均服用安眠药（45.1± 8.5）片， 就诊时间45～85 min， 平均就诊时间（62.3±6.7）min。对照组中， 男40例， 女25例， 年龄65～73岁， 平均年龄（68.7±1.5）岁， 饮酒量356～762 ml， 平均饮酒量（513.7±52.1）ml， 服用安眠药21～84片， 平均服用安眠药（46.8±9.2）片， 就诊时间49～84 min， 平均就诊时间（63.4±7.1）min。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P0.05）， 具有可比性 1. 2 方法 两组患者入院后均给予常规治疗， 主要为：吸氧、葡萄糖、预防感染、利尿、洗胃、催吐、降颅内压等。观察组患者加用纳洛酮治疗， 第一次给药：将0.8 mg纳洛酮注射液（山东新华制药股份有限公司， 国药准字溶于500 ml 5%葡萄糖注射液中给予患者静脉滴注。第二次给药：距离第一次用药后6 h， 将1.6 mg纳洛酮注射液溶于500 ml 5%葡萄糖注射液中给予患者静脉滴注。此后每隔12 h给予患者用药一次， 用药量为0.8 mg纳洛酮注射液， 直到患者完全清醒方可停止用药 率=（显效+有效）/总例数×100% 1. 5 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2 检验。P0.05）；治疗24 h、48 h后， 观察组患者的Glasgow昏迷评分均明显高于对照组， 差异有统计学意义（P 　　综上所述， 对于老年酒精合并安眠药混合中毒患者， 在常规对症治疗的基础上加用纳洛酮治疗是可行的、安全有效的， 有助于促进患者的早日康复， 值得在临床上推广应用 参考文献 [1] 李志峰， 马文宇. 纳洛酮治疗老年酒精合并安眠药混合中毒患者的疗效. 中国老年学杂志， 2014， 34（15）：4184-4186. [2] 龙自华， 董发昌， 王文敏， 等. 醒脑静联合纳洛酮抢救急性中毒性昏迷的疗效观察. 临床合理用药杂志， 2012， 5（2）：12-13. [3] 赖登攀， 任晓华， 姚菊平， 等. 安眠药中毒血清药物成分急诊床边血液灌流的清除效果. 中华劳动卫生职业病杂志， 2013， 31（9）：704-705. [4] 宋迎春， 任??庆. 纳美芬与纳洛酮治疗镇静安眠药中毒的临床效果比