肛周化脓性汗腺炎广泛切除植皮术临床应用.docVIP

肛周化脓性汗腺炎广泛切除植皮术临床应用 　　[摘要] 目的 分析肛周大面积化脓性汗腺炎广泛切除植皮治疗的临床疗效，为其提供新的可行方案。 方法 回顾性分析2012年5月～2015年5月本院收治的80例肛周大面积化脓性汗腺炎患者临床资料，按不同治疗分为治疗组和对照组，每组各40例。治疗组采用大面积化脓性汗腺炎广泛切除植皮治疗，对照组采用切缝引流术等治疗。对比两组治疗效果。 结果 治疗组在术后治愈率，术后功能恢复优良率明显高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。见表1。 　　1.2 方法 治疗组予病灶广泛切除植皮一期修复。对照组切缝引流术。两组术前准备方案：患者入院后取创面分泌物做细菌培养加药敏检查。予0.05%高锰酸钾温溶液坐浴，3次/d。训练适应床上大小便，术前行肠道准备：术前3d半流质饮食，术前2h做结肠水疗，术前30min按创面分泌物药敏结果选择敏感的抗生素静脉点滴。治疗组手术方案：麻醉后取俯卧位（具体据病灶位置确定有利的手术体位），常规消毒铺巾，广泛完全切除病灶，予厚中厚皮片移植封闭创面。若患者合并肛瘘需要按肛瘘处理后再植皮封闭创面。对照组采用切缝引流术。术后处理：术后两组均予半流质饮食，卧床，床上大小便，予应用敏感抗生素1周，1周内口服易蒙停控制排便。治疗组还需保护植皮区创面，术后1周打开植皮区创面，创面换药 1.3 观察指标 观察两组临床疗效（优、