肝硬化患者创伤弧菌败血症及肺炎克雷伯杆菌败血症临床分析.docVIP

肝硬化患者创伤弧菌败血症及肺炎克雷伯杆菌败血症临床分析 　　[摘要] 目的 比较肝硬化患者中创伤弧菌败血症与肺炎克雷伯杆菌败血症的临床特点及预后。 方法 回顾性分析2003年4月～2014年10月我院肝病科肝硬化患者院外发生创伤弧菌败血症患者（共17例）及发生肺炎克雷伯杆菌败血症患者（共42 例）的临床资料，比较两组患者的临床特点、实验室指标及转归。 结果 肝硬化患者中创伤弧菌败血症组和肺炎克雷伯杆菌败血症组在性别、年龄、病死率、发病到入院的时间、平均住院天数等方面差异无统计学意义（P0.05）；在发生休克（χ2=6.778，P0.05）； there was significant difference in shock （χ2=6.778， P 　　败血症是指致病菌或者条件致病菌入侵至血循环，并在血中生长繁殖，产生毒素而发生的急性全身性感染，不但增加住院费用、延长住院时间，而且可直接影响患者预后，病死率可达40%～50%[1，2]。肝硬化患者免疫功能低下，细菌容易通过皮肤黏膜或者其他免疫系统屏障入血液，并可引起败血症。引起肝硬化患者败血症的细菌种类较多，最常见的是革兰阴性杆菌（59.7%），其次是革兰阳性杆菌（38.1%）。而在革兰阴性杆菌中最多见的是大肠埃希菌（31.09%）、肺炎克雷伯杆菌（9.06%），创伤弧菌败血症相对罕见（仅0.05%）[3]。有报道[4]指出肺炎克