输尿管镜下钬激光碎石术治疗尿道结石临床观察.docVIP

输尿管镜下钬激光碎石术治疗尿道结石临床观察 　　[摘要] 目的 分析输尿管镜下钬激光碎石术治疗尿道结石的临床效果。 方法 回顾性分析我院2013年6月～2016年6月期间收治的76例尿道结石患者的临床资料，根据双盲法将其分为研究组38例与对照组38例。对照组患者采用常规手术治疗，研究组患者采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗；比较两组患者的手术时间、术中出血量与治疗总有效率。 结果 与对照组比较，研究组患者的手术时间短、术中出血量少，差异有统计学意义（P0.05）。所有患者均已签署知情同意书，本研究已通过医院伦理委员会批准 1.2 纳入、排除标准 1.2.1 纳入标准 ①自愿签署知情同意书者；②经静脉尿路造影、CT等检查确诊者；③与输尿管结石诊断相符者；④临床表现为不同程度的腰背部疼痛、肾积水、血尿，且无明显手术禁忌证者 1.2.2 排除标准 ①伴有输尿管畸形者；②伴有精神疾病者；③伴有内科重症疾病者；④既往有手术史者；④拒绝签署知情同意书者 1.3 方法 1.3.1 对照组 采用常规手术治疗，即选取常规经皮肾穿刺取石术。手术开始之前，给予全身麻醉，于超声引导下，在腋后线于12肋交点部位穿刺，穿刺完成后放入金属导丝，然后将金属导丝引入输尿管，应用 Amplatz肾扩张器扩张尿道至与前尿道粗细水平，术中应用7 mm（21F）的标准肾镜，探查到结石后应用两叶钳将其钳出