延续护理在携带PTCD管出院患者实施的效果评价.docVIP

在携带PTCD管出院的患者应用延续护理干预的效果评价 麦丽梅 黎晓渝 李芳红 广州市番禺中心医院 【摘要】 目的：探讨延续护理干预在携带PTCD管出院患者中的应用效果。方法：选择番禺中心医院2013年5月至2014年5月期间携带PTCD管出院患者60例，随机分为对照组和实验组，分别予电话随访及延续护理干预。以焦虑自评量表（SAS）得分及并发症的发生情况作为主要指标，在患者回院复诊时对干预效果进行评价。结果：干预后实验组SAS得分为（48.63±2.09分）显著高于对照组（47.96±2.6分），（t=2.28,p0.05）【Objective】 o explore the continue nursing intervention in patients with hospital carry PTCD tube application effect. Methods: select panyu center hospital from May 2013 to May 2014 carry 60 patients with PTCD tube out of the hospital, were randomly divided into control group and experimental group, respectively to the telephone follow-up and continue nursing intervention. Scores by self-evaluation of anxiety scale (SAS) and its complications as the main index, the patient back to the hospital visit to evaluate intervention effects. Results: the experimental group after intervention SAS score (48.63 + 2.09) is significantly higher than the control group (47.96 + 2.6), (t = 2.28, p 0.05), and the incidence of complications was significantly lower than control group (p 0.05). Conclusion: the continue nursing can relieve anxiety after patients discharged from hospital, reduce the complications and improve the quality of life. 【关键词】 延续护理 PTCD管 出院患者 【Keywords】 Continue nursing PDCT tube Discharged patients 经皮肝穿刺胆道引流术（PTCD），是指在影像设备引导下经皮肝穿刺胆道并置入引流管，使胆汁流向体外或体内（十二指肠）的一系列技术，主要用于解除各类的胆道梗阻的治疗，PTCD术不但能解除胆汁瘀滞，其建立的通道（PTCD管）也是胆道良恶性梗阻病变后续介入治疗的基本入路[1]，大部分患者留置管道时间非常长，有的甚至终身带管。由于PDCT管对后续治疗十分重要且其护理需要专业性指导，因此在患者出院后给予延续护理非常必要。延续性护理服务由护士主导，多学科团体共同参与，在同一医疗机构内部或不同医疗机构之间，以患者为中心，为患者或照顾者提供连续的、协调的、无缝隙的照顾[2]。 本研究初步探讨了延续护理在PTCD术后携带PTCD管出院的患者中的应用效果，以求进一步指导此类患者的护理工作。 1研究对象与方法 1.1研究对象：选取2013年5月至2014年5月期间收治于我院（番禺中心医院）行PTCD术并携带PTCD管出院的患者60例。入选标准：PTCD管留置1个月以上；表达和沟通能力良好，能表达自己的感受。其中男38例，女22例；年龄36岁-72岁；胆管癌28例，胰腺癌25例，肝癌12例，化脓性胆管炎5例。将患者随机分对照组和延续护理组各30例，两组在年龄、性别、文化程度、家庭状况、家庭经济水平等方面比较无统计学意义(p0.05)。 1.2方法：对照组实施住院指导、出院指导、出院后电话随访，根据情况实施健康指导。延续护理组实施住院指导、出院指导、出院后延续护理干预。延续护理实施具体方法：（1）成立延续护理小组，由2名介入科医生和3名有专科经验的护士组成。制定工作流程和延续护理服务方案，做回访记录表，对小组人员进