面向21世纪的运动医学研究论文.docVIP

　　面向21世纪的运动医学研究论文 运动医学是1门研究运动及缺乏运动对机体生理、病理影响的综合性科学，属新兴的医学学科。从学科的目标与任务界定，运动医学通常可分为基础与临床2个方面。临床工作主要涉及到医务监督、运动创伤、运动员营养卫生、医疗体育以及兴奋剂检测几个学科领域。而基础性研究工作主要涉及到机体器官组织形态、结构、成份、功能及代谢对运动训练适应性或称生物学效应的研究；运动性伤病的组织、细胞及分子病理学研究；运动性疲劳与过度疲劳的发生机制、病生理改变以及消除疲劳手段的研究以及运动员科学选材等方面的研究，涉及的领域较广。这里，仅就运动医学应用基础性研究现状，新技术对运动医学研究的推动及运动医学研究领域的热点与前沿问题的研究与思考几个方面，综述运动医学的研究领域的现状与进展。 1 运动医学研究现状 运动医学研究是随着体育运动对人体运动能力需求的不断增加而发展进步的。同时，也与生物医学理论与技术的发展与进步.freelicrosopy)是继计算机图像分析技术后现代细胞与分子生物学研究技术的又一项重大进展，它在光学显徽镜的基础上结合激光与计算机图像分析处理技术将光学成像的分辨率提高了30～40%。激光共聚焦显微镜集图像分析仪、流式细胞仪及显微分光光度计之功能为一身，通过特异性荧光染色不仅可对细胞内线粒体、溶酶体、内质网、细胞骨架、结构蛋白、酶类、受体、DNA、RNA含量及分布进行定量与定性分析，还可对细胞内离子含量、分布及动态变化进行分析。因此，激光共聚焦显微镜又被称为“细胞工作站”4647。 我们知道，细胞内游离钙作为第2信使广泛参与细胞生理活动的调节过程。一方面，尤其在心肌和骨骼肌的细胞增殖过程中，胞内游离钙介导神经内分泌激素刺激细胞增殖基因的表达，诱发心肌细胞增殖肥大的发生；另一方面，在心肌收缩过程中，胞内游离钙作为耦联因子诱发心肌和骨骼肌细胞兴奋与收缩的耦联过程进而产生肌收缩。因此，肌细胞内游离钙的变化直接涉及到运动性心脏与骨骼肌结构与功能的重塑的发生过程。长期以来，由于方法学限制，很难直接分析测定细胞内游离钙浓度的改变。近年，随着激光扫描共聚焦显微镜的问世，尤其新一代钙指示剂Fluo-3/AM的开发，在不影响细胞活性基础上对胞内游离钙进行动态分析，解决了多年来胞内游离钙研究的方法学问题，使活细胞内游离钙的研究得以实施。在激光共聚焦显微镜下通过图像扫描方式分析处理出静息与收缩状态下心肌和骨骼肌细胞内钙的荧光共聚焦图像，为运动心脏和肌肉肥大发生机制的研究提供了有效的手段，也使运动性心脏和肌肉肥大发生机制的探讨进一步深入131448495051。 2.3 从形态到功能的飞跃 多少年来，运动医学领域的组织细胞研究多以形态观察为主，通过细胞内结构的形态与数目的变化间接反映各功能结构的功能状态。然而，免疫组织细胞化学与原位杂交技术的发展，使人们能在组织细胞原位直接了解细胞结构的功能变化及特异性功能活性物质的活性与分布。 免疫组织细胞化学与原位杂交技术是利用特异性抗原抗体反应与基因重组过程在组织细胞原位上显示和研究某特定物质的化学性质与功能特征的方法，其技术特点决定了它具有灵敏度高、特异性强、定位准确的优点。因此，该技术在20世纪80年代以来广泛应用于运动医学研究领域的组织细胞中蛋白质、多肽类、多糖类及核酸类活性物质的定位、定性与定量研究。近年，应用胶体金免疫组织细胞化学技术，对运动心肌中心房利钠多肽功能活性进行了定量研究，展示了心源性激素的储存形式、功能结构及功能活性，为运动心脏内分泌功能的研究提供了实验依据1011。在运动性伤病研究中，通过特异性胶元免疫组织细胞化学技术的应用，揭示了运动性关节末端病的病因与发病机制。此外，在运动性骨骼肌疲劳与损伤研究方面，应用DNA缺口末端标记(TUNEL)和酶联免疫分析技术，观察到在运动性骨骼肌微损伤时，有肌细胞凋亡复合物的存在，并有肌细胞染色体DNA断裂，核小体DNA与核心组蛋白H2A,H2B,H3和H4紧密结合，形成复合物的情况，在组织细胞原位上确定凋亡细胞的存在，为运动性骨胳肌疲劳与损伤机制的探讨提供了实验依据52，使运动性伤病的病理学研究定位更准确、更具特异性，实现了形态与功能的有机结合。 2.4 从细胞到基因的飞跃 自20世纪中叶DNA双螺旋模板学说的提出、基因调控操纵子理论的问世以及DNA限制性内切酶的发现，奠定了现代分子生物学与基因工程技术的基础。目前，已建立了一整套DNA体外重组技术，尤其最近人类基因组序列草图的完成，使得生物技术与生命科学发生了划时代的突破和历史性的变革，这一科技进步震撼了人类社会。人们预言，21世纪将是生命科学的世纪，基因工程为主导的生物技术将影响一个国家的经济前途，并以巨大的活力推动社会生产力的飞速发展。 作为运动医学工作者，在以基因工程