医学统计学学习中应注意的几个问题.ppt

一、医学统计学在医学研究中的重要性 二、医学研究中的统计设计 三、医学研究中统计方法的选择和应用 四、医学研究数据分析中常见的统计学应用 错误 五、如何学好医学统计学 一、医学统计学在医学研究中的重要性 二、医学研究中的统计设计 二、医学研究中的统计设计 统计设计(实验设计)： 研究对象（样本含量、分组和设置对照）、处理因素、观察指标、数据的质量控制与管理和统计分析方法 几种常见的实 验设计类型 研究设计的基本类型：实验设计和调查设计 实验设计的三要素：处理因素、受试对象、试验效应 实验设计的三原则:随机化原则，对照原则，重复原则 包括随机分组和随机抽样 随机与随意的区别 随机：指机会均等,具有客观性 随意：指随主观意愿，具有主观性 随机化的方法 完全随机实验设计（completely random experiment design） 将观察单位完全随机地分配到实验组与对照组或几个对比组中去。 方法 （1）编号：按动物体重依次编号为1,2,3,…,12号。 设立对照应注意的事项 重复(replication)是指各处理组与对照组要有一定样本含量(sample sizes)。 样本含量的估计时，以上很多因素无法定量，所 以通常是由犯I类错误的概率α、 检验出实际差异的 把握度1－β、个体值间的离散程度s、以及容许误差 ?来确定样本含量。 * ** 南昌大学医学院公共卫生学院 * 南昌大学医学院公共卫生学院 郑辉烈 讲师/博士zhenghuilie@ Several issues that should be paied attention to in the process of studying medical statistics 变异 普遍存在 医学 统计学 医学研究中 变异 “一项好的科研设计，能使我们以最少的 研究成本获得足够的科研数据信息，从而回答 有关研究的假设！” 经验总结 专业设计：选题、查阅文献、假说、预试验 二、医学研究中的统计设计 完全随机设计 配对设计 随机区组(配伍)设计 交叉设计 析因设计 拉丁方设计 正交设计 降血糖药物 糠尿病病人 空腹血糖值 处理因素 受试对象 实验效应 其他因素 其他效应 二、医学研究中的统计设计 （1）随机分组使两组样本在非处理因素方面尽可能一 致，使处理因素产生的效应更加客观； （2）随机抽样使抽取的样本具有代表（总体）性，减少 误差； （3）抽样研究理论和统计分析方法的需要。 二、医学研究中的统计设计 随机化原则 随机化原则 随机化分组，不仅能控制已知的混杂因素(非研究因素)，而 且还能控制未知的混杂因素。 分组随机－均衡性 抽样随机－代表性 实验顺序随机－平衡顺序或季节的影响 二、医学研究中的统计设计 二、医学研究中的统计设计 抛硬币法 “正”与“反” 掷骰子法 6面 1-6 点 抽签法(抓阄) 随机数字表法 计算器(计算机)产生随机数 随机化原则 【例】设有同一品系的小白鼠共12只，要求用随机方法将其分为甲、乙两组。 二、医学研究中的统计设计 随机分组举例 二、医学研究中的统计设计 （2）产生随机数字：对于每一个编号，依次由计算器 (计 算机)产生随机数(共12次)。 （3）归组：事先规定将较小随机数的6只动物分入甲组，其 他6只动物分入乙组。 随机分组举例 二、医学研究中的统计设计 随机分组结果 SET SEED COMPUTE random = RV.UNIFORM(0,1) . EXECUTE . RANK VARIABLES=random (A) /RANK /PRINT=YES /TIES=MEAN . STRING group (A8) . RECODE Rrandom (Lowest thru 6=A) (7 thru Highest=B) INTO group . EXECUTE . SORT CASES BY ID (A) . SPSS 程序 二、医学研究中的统计设计 对照原则 设立对照能显示出处理因素的效应! 空白对照、实验对照、标准对照、自身对照、 相互对照 、历史对照 常见的对照形式： 二、医学研究中的统计设计 均衡和同步 即要设立平行对照 对照原则 二、医学研究中的统计设计 重复原则 无限地增加样本含量，将加大实验规模，延长实验时间，浪费人力物力，反而增加系统误差出现的可能性。 样本含量不足，检验效能（Power，1－β）偏低，总体参数之间原本有差异也无法检验出来。 二、医学研