两种粪隐血试验在消化道出血诊断中的意义.pdf

一518一 1盥!：§ ● 论著 两种粪隐血试验在消化道出血诊断中的意义 高萍 张绍刚 张关艳 唐卓斌 张立梅 卢彪 陈丽红 【摘要】 目的探讨并比较化学和免疫两种粪隐血试验方法在消化道出血诊断中的意义。方 法 对4474例门诊、住院及常规体检人群同时采用联苯胺化学法(CFoBT)及免疫层析法(IFOBT) 进行粪隐血试验，对结果阳性者复查2次并询问病史及行胃镜、结肠镜等检查，明确消化道出血部位 及原因。结果共检出粪便隐血阳性患者390例(8．22％)，其中CFOBT阳性163例(41．8％)， IF()BT阳性100例(25．6％)，双项阳性127例(32．6％)。经临床、内镜、腹部多普勒彩色超声及其他 检查证实为上消化道出血235例(60．3％)，下消化道出血136例(34．9％)。CFOBT法与IFOBT法 对上消化道出血和下消化道出血的检出率分别为90．2％、67．6％和42．5％、93．4％。消化道显性出 血可呈双项检查法阳性。消化道出血相关疾病的主要病因为消化性溃疡、急性胃黏膜病变、胃癌、结 肠息肉、结肠癌及内痔等。结论粪隐血试验对消化道出血性疾病的筛选和诊断仍有非常重要的临 床意义，诊断上消化道出血CFOBT优于1FOBT，丽诊断下消化道出血则1FOBT优于CFOBT。 【关键词】 胃肠道出血；粪隐血；普查 oftwofecal bloodtestsin of GAO Theclinical occult significance diagnosisgastrointestinalhemorrhage Biao。 Zhuo-bin，ZHANGLi—rnei，LU Ping。ZHANGShaD-gang，ZHANGMei—yah，TANG CHEN No．254 PLA，Tianjin Li—hong．DepartmentofGastroenterology，theHospitalof 300142。C^ina Toassessand chemicalandimmunochemicalfecaloccultblood [Abstract]Objectivecompare tests(FOBTs)inof andtheirclinical Methods diagnosisgastrointestinaIhemorrhage significance． TheFOBTwascarriedoutin4474 or whohadannual in-patients，out—patientssubjects physical examinationbothhemoccuhl／(CFOBT)andcolloidal using goldchromagraphy(IFOBT)methods． forFOBTsbere-testedfor2 timesandfollowed and Thosewhowas would by positive gastroscopy aswellasotherexaminationsinordertofindthereasonandlocationofgastrointestinal colonoscopy