刘华(临床实验室管理).pdf

临床实验室管理 四川省临床检验中心 四川省人民医院感染办 刘华 依 法 执 业 医疗机构实验室管理办法 病原微生物实验室生物安全管理条例 医疗机构医疗废弃物管理办法 实验室生物安全通用要求（国标） 中华人民共和国执业医师法（考试、注册） 中华人民共和国传染病防治法 现代管理 规范化 标准化 制度化 现代化 决定科室建设运行模 是科室发展 式和惯性运行的质量 是科室建 的必备因素 设的基础 全面管理 仪器装备 人才培养 学科发展 特色建设 临床服务 意识 质量保证 科室医疗和科 是科室建 是科室建 研水平的体现 设之方向 设之根本 学科发展模式图 科 室 制 度 一、 行为道德守则 二、 检验科科干人员守则 三、 组长职责 四、 质量控制制度 五、 生物安全管理制度 六、 人员素质教育、培养管理办法 七、 检验科业务学习制度 八、 检验科新来人员管理办法 科 室 制 度 九、 抱怨的处理办法 十、 检验科安全保卫制度 十一、 标本接受及拒收制度 十二、 检验结果报告审核制度 十三 、急诊报告和通知临床急界值规定 十四、 检验科标本管理办法 人员素质教育： 加强伦理道德的教育 强化集体荣誉感和集体责任 感的教育 持续学习专业知识和技术更 新的教育 科室必须建立 全面质量管理体系 质量体系（Quality Systen, QS） 质量体系是将必要的质量活动结合在一 起。包括管理要素、分析前、分析中、分析 后、咨询服务、信息交流等质量活动。所有 工作人员都有所了解。 管 理 要 素 组织机构的确定 资源配置 质量体系文件的编制 1) 质量手册 2）质量体系程序文件 3）质量计划 4）记录 5）作业指导书 院 长