基于CDIO理念手术室新护士规范化培训带教模式的临床应用研究.docVIP

基于CDIO理念手术室新护士规范化培训带教模式的临床应用研究 【摘要】目的：研究构思-设计-实现-运作（CDIO）理念带教模式应用于手术室新护士培规范化培训中的效果。方法：选取2014年月-2016年月我院手术室新护士名，根据时间先后顺序分为对照组（20名）与观察组（20名），对照组应用传统带教模式进行规范化培训，观察组应用CDIO带教模式进行规范化培训，比较两组的效果。结果：观察组的理论考核（基础护理知识、专业护理知识）、实践操作考核（基础护理操作、模拟手术、操作）考核成绩均高于对照组，差异有统计学意义（P0.05）；问卷测评带教对自主学习能力、问题分析和解决能力、应急处理能力、语言表达能力、团队协作能力、专科知识与技能操作能力培养方面观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P0.05）。结论：在手术室新护士规范化培训中应用CDIO理念指导带教模式能够提高教学质量，提高新护士综合能力及岗位胜任能力。 【关键词】CDIO；带教模式；手术室；新护士 手术室护理是临床护理的重要组成，具有综合性高、实践性强等特点如何让新护士尽快适应手术室工作环境是医院手术室护理人力资源管理的重点内容。为适应当前医疗护理模式的转变及临床对综合能力型护理人才的需求，提高新护士培训带教质量具有决定性意义。CDIO即构思（Conceive）-设计（Design）-实现（Implement）-运作（Operate）理念，是当前最新的国际工程教育改革成果，其将产品研发直至产品运行整个生命周期作为载体，而实现主动性、实现性与课程之间的有机结合，从而达到提高学生工程系统能力、团队能力、个人能力以及工程基础知识等综合素质，以配合综合能力型人才[1]。近年来，CDIO模式逐渐应用于医学职业教育体系中，且经临床实践表明其对于培养创新型、综合型医医学人才具有积极意义。本研究在手术室新护士规范化培训带教中引入CDIO模式，旨在提高新护士综合素质，提高手术室护理质量。 1 对象与方法 1.1 研究对象选取2014年1月2016年1月期间，我院手术室新护士名，根据时间先后顺序分为对照组（名）与观察组（名）。观察组例男，例女，年龄21-25（23.32±1.02）岁；文化程度：例大专，例本科。对照组例，例男性，例女性，年龄20-25（23.17±0.95）岁；文化程度：7例大专，例本科。两组年龄、性别、文化程度等比较差异无统计学意义（P0.05）。 1.2 方法 1.2.1 师资准备由本科及以上学历、职称为护师且手术室护理工作经历年、具有丰富实践经验、良好专业素质与沟通交流技能的资深手术室护士作为带教老师。共同讨论并制定培训计划以及考核项目，结合新护士的当前知识储备、操作技能及手术室工作特点，撰写培训大纲，并注意突出重点的同时兼顾基础。 1.2.2 教学运行对照组应用传统带教模式进行规范化培训，即带教老师进行理论讲解、示范教学及实践操作模式。观察组应用CDIO带教模式进行规范化培训（1）构思：确定培训活动目标、计划，根据新护士的实际情况，充分考虑其文化程度、性格特点及工作方式制定阶段化的目标及计划。根据培训目标与内容，选择综合性、实践性及吸引性较强的临床案例进行示范性教学，培训前3d发放案例资料，要求护士主动寻找解决问题（术式选择、科室环境布局、基础护理内容、护理管理内容、手术配合、护理职责、术中注意事项、切口感染预防）等的理论依据、概念等，并根据相关要点构思手术室护理项目。新护士根据自身兴趣爱好等自由，小组成员自主选举小组组长负责各项自主学习活动。（2）设计：以小组为单位讨论手术室护理职责及职业能力，选择手术室典型护理项目（巡回护士、器械护士）进行模块培训，其中，巡回护士培训及训练包括器械准备、患者接诊、麻醉配合、术前手术体位安置、建立静脉通道及输液、手术器械、手术切口处理、送返病房及交接、整理；器械护士培训及训练包括准备器械包、自身准备、规范洗手规程、穿手术衣及佩戴无菌手套、严格执行无菌操作规程及整理。全程注重问题分析处理能力、专业知识运用及技能、沟通技巧等方面能力的培养。（3）实现：以小组为单位模拟手术室工作环境进行培训和训练，小组成员根据自身特点选择相应的角色（手术者、麻醉师、手术助手、患者、巡回护士及器械护士等）进行模拟实训，由小组长负责组员关系协调以及任务分配，带教老师负责现场问题解答与指导，重点实训及培训项目为巡回护士及器械护士技能。手术室环境模拟培训训练后，参与手术室观摩及实践培训。（4）运作：带教老师组织各小组进行手术室护理操作规程培训结果展示，包括项目构思理念、活动设计思路、掌握知识与技能、存在的问题等，由小组进行讨论和分析，总结组员在实训过程中存在的问题与优势，深化理解培训目标及内容。带教老师负责引导新护士将掌握的知识与仅能构建在实践工作情境之中，