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婴幼儿杜氏型肌营养不良临床表现及其基因和骨骼肌病理特征_韩春锡
·290 · Chin J Ev id Based Ped iat r A ug ust 2013 ,Vo l 8 ,No 4
· ·
论著
DOI :10. 3969 /j . issn. 1673-5501. 2013. 04. 011
婴幼儿杜氏型肌营养不良临床表现及其
基因和骨骼肌病理特征
1 2 3 2 3 2
韩春锡 林婧娴 吴维青 陈盼盼 谢建生 廖建湘
(DMD) 、 , DMD
摘要 目的 探讨婴幼儿杜氏型肌营养不良 的临床 基因检测和骨骼肌病理特征 为早期诊断 提供依
。 2009 6 2013 3 , DMD ( )
据 方法 以 年 月至 年 月于深圳市儿童医院神经肌肉病专科首诊 通过 基因和 或 肌肉活检确诊为
DMD , 。 、 、 、 。 43
的男性婴幼儿为研究对象 并进行随访 分析病史 临床表现 血清生化 基因以及骨骼肌病理变化 结果 例患
, 1 ~ 34 (18. 2 ± 11. 3 ) 。 CK 21 (48. 8% ) 13
儿纳入研究 首诊年龄 月龄 以血清 和转氨酶水平升高就诊者分别有 例 和 例
(30. 2% )。31/ 36 (86. 1% ) 。 CK、AST ALT 。 DMD
例 出现运动发育延迟 ①血清 和 均有不同程度的升高 ② 基因移码缺失
29 (67 . 4 % ), 2 (4 . 6% ), 4 (9 . 3% ), 1 (2 . 3% ),
突变 例 非移码缺失突变 例 单纯重复突变 例 重复和缺失同时存在 例 有害
7 (16. 3% )。 12 , , 8 。 16 ,
点突变 例 ③ 例行肌电图检查 神经传导速度均正常 其中 例提示肌源性损害 ④ 例行肌活检 可见肌
、 、 。 。
纤维大小不等 大量不透明肌纤维 坏死和再生肌纤维和间
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