2016年上半年中医医药先进县工作汇报.docVIP

2016年中医药工作情况汇报 对照《全国基层中医药工作先进单位评审细则》要求，对我院上半年中医药工作汇报如下： 县级中医医院达到二级甲等标准， 我院于2012年3月份通过二甲复审，达到二级甲等标准 二、临床科室建设工作 每个临床科室制定了3个常见病及中医优势病种中医诊疗方案，并在国家中医药管理局印发的诊疗方案基础上体现了本科室临床实际和特色，诊疗方案基本要素齐全，并对方案定期进行了分析、总结和评估，优化诊疗方案，对中医优势病种的疗效及中医药特色进行年度分析总结和评估，并根据存在问题制订了改进措施。制定并实施了15个病种的临床路径。 严格遵守《医疗机构病历管理规定》，认真执行《病历书写基本规范》，每周三由质控科主任带领质控人员进行病例检查，病历甲级率明显提高，平均达98.12％。 三、重点专科工作 2013年我院心内科被批准为市级重点中医专科，肾病科及糖尿病科是市级重点中医发展专科。各科室制订了重点专科发展规划、工作计划和发挥中医药特色优势的具体措施，制定了本专科优势病种和常见病种中医诊疗方案，并在国家中医药管理局印发的诊疗方案基础上体现医院本科室临床实际，突出中医药诊疗方法的综合运用，诊疗方案基本要素齐全，并对中医临床疗效进行了分析、总结和评价；开展了老中医学术经验继承工作，并有工作计划和措施；中医类别执业医师比例70%；中医治疗率90%。脑病科、糖尿病科各申报中医科研课题1项，都已立项。脑病科申报成功省级中医院要继续教育项目1项。 四、药事管理工作 加强中药房建设，按照国家中药房建设标准要求，中药房配备了不锈钢中药饮片药架等，中药饮片调剂面积120平方米、成药调剂室面积56平方米、煎药室面积48平方米，符合规范要求。 通过鼓励药剂人员参加省药监局和省中医药管理局组织的中药材中药饮片鉴别师培训考试，共有10名药剂人员获得“河北省中药材中药饮片高级鉴别师”合格证书，中药药学人员占药剂人员比例达到72.9%。 建立中药饮片采购制度，进货渠道符合相关规定，供应商资质齐全并对其定期评估。现有中药饮片433种（小包装305种）、中成药194种。 药事管理组织下设抗菌药物管理小组，人员结构合理，职责明确。上半年对医务人员进行抗菌药物培训2次并考核。合格率98%，不合格人员进行补考，经考核合格后方给予抗菌药物处方权。 五、护理工作 1、根据《中医护理指南》开展工作，充分发挥中医药特色优势，今年我院新增中医护理技术4项，对护理人员进行中医技术培训24次，每月对全院的中医护理质量进行检查评价提出改进措施和意见。 2、上半年继续加强护理质量管理工作，实现主管院长领导下的护理部主任、护士长二级管理体系，实现目标管理，实施护士的分层管理。各护理单元实现弹性排班制度，充分利用护理人力资源，做到护士的能力和病人的危重程度相符，实现能级对应的原则。 六、院感工作 1、开展了重点环节、重点人群与高危险因素的监测。重点部门（手术室、产房、供应室等）分区、布局符合院感要求。对下呼吸道、手术部位、导尿管相关尿路、血管导管相关血流、皮肤软组织等主要部位感染有具体预防控制措施并实施。 2、消毒工作符合《医院消毒技术规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范》、《医院消毒供应中心清洗消毒及灭菌效果监测标准》的要求；隔离工作符合《医院隔离技术规范》的要求。 3、医务人员能获得并正确使用符合国家标准的消毒与防护用品；重点部根据标准预防的原则，采取标准防护措施，为医务人员提供符合国家标准的消毒与防护用品，并按照《医疗废物管理条例》处理废物。 七、信息建设 2012年响应县政府、县卫生局在县级医院全面提升建设信息化系统的要求，陆续投入210万元于2013年3月开始新的信息化系统建设，期间建设了标准化机房，各临床、医技和行政科室根据需求上了123台电脑，并组成了较完善的内部网络系统。经过3个月的建设，我院于2013年7月8日顺利的将HIS系统进行了切换。2018年8月1日新上线了电子病历系统，2013年9月1日新上线病案管理系统。从而完成了较完善的信息管理系统。 八、建立县级医院和城市大中型医院与基层医疗卫生机构中医药业务协作机制。县级中医医院和城市大中型中医医院应设置基层指导科，安排专人负责，采取接受进修、巡回医疗、轮流下派、技术培训等多种形式，对基层医疗卫生机构开展中医药业务指导，建立有效的双向转诊制度。与基层医疗卫生机构建立对口支援关系的县级综合医院和城市大中型综合医院，应将中医药作为技术帮扶的重要内容。 （一）今年1月份召开卫生下乡领导小组会议并制定实施方案。目前对口支援四个卫生院。今年派驻医师共12名，初级职称5名、中级职称6名、高级职称1名。派驻人员资质符合规定。上半年接受进修8人，巡回医疗 48次，技术培训48次。建立有效的双向转诊制度