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出院指导对精神分裂症病人治疗康复的影响 摘要:目的:探讨出院指导对精神分裂症患者治疗康复的影响。方法：对出院的精神分裂症患者进行出院指导，出院后用BPRS、SDSS评分评价患者的症状及疗效。结果：观察组患者的BPRS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组SDSS评分与对照组五统计学意义（P＞0.05）。结论：出院指导在一定程度上对精神分裂症患者的康复治疗有一定的效果，值得在临床中推广应用。 关键词：出院指导；精神分裂症；治疗康复； 精神分裂症是一种病因不明的精神类疾病，大多数的患者在青年期就可发病，并且容易复发，病程较长。该病每复发一次，患者原有的症状就会更加的严重，由于精神分裂症患者的认知功能较差，对社会、家庭都会造成一定的负担，因此，如何降低精神分裂症患者的复发率也是治疗本病的一个重要途径。出院指导则是减少患者病情复发的一种手段，并且也取得了一定的临床效果。本文章选取我院2015年1月至今的40例精神分裂症患者进行研究，现将结果报告如下。 资料与方法 1.1一般资料 选取我院2015年1月至今的40例精神分裂症患者40例，随机分为对照组及观察组，每组各20例。40例患者均达到精神分裂症出院的指标。对照组中男12例，女8例，平均年龄（41.8±10.5）岁，病程（21.5±5.3）年，观察组中男11例，女9例，平均年龄（42.8±10.4）岁，病程（22.1±5.7）年，两组患者在性别、年龄、病程等方面均无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。 1.2研究方法 对照组给予常规的精神类患者出院时的告知指导。观察组则制定统一的指导计划，具体措施包括：①出院前1周对患者及家属进行健康指导，让其掌握基本的精神类疾病的相关知识，疏导患者出院后的社会压力，帮助患者正确的认识自己，并鼓励患者正确处理生活中的困难，不能回避现实，学会锻炼自己的性格，树立正确的人生观及价值观。鼓励患者多回忆以前美好的生活，唤起患者生活的信心，使患者保持健康的、积极向上的心理状态，增加患者的自我调节能力。②出院时，嘱咐患者按时、定量服药，即使症状好转缓解，也应当坚持服用一段时间。对于病情有变化的患者，嘱其随时就诊，同时告知药物的副作用的表现，如便秘、口干、视力模糊等，出现不良反应时不要紧张，及时就诊。同时出院时，安排患者的各项出院后的工作，避免不必要的精神刺激。③患者出院后，医务人员应定时随访，了解患者近期的病情的变化，并告知相关的注意事项。在日常生活中，家属应当密切观察患者的情绪的变化，及早发现，及早就医。同时，家属应当有耐心、信心，并可陪同患者参加适宜的集体活动，保证患者的睡眠充足，禁烟禁酒，防止患者的病情再次复发。 1.3观察指标 分别于半年、1年时统计两组患者的BPRS、SDSS评分，比较两组患者的治疗康复情况。 1.4统计学方法 本实验中的所有数据均由SPSS17.0进行处理，根据所观察的实验室指标及数据的不同和差异，计量资料采用t检验；计数资料采用X2检验；等级资料用Ridit分析。P0.05是有显著差异，P0.01是有非常显著差异,以评定效果是否显著。 2.试验结果分析 对照组患者半年时的BPRS评分为（21.23±3.87），1年时的评分为（24.88±5.14），观察组患者半年的BPRS评分为（21.29±3.66），1年时的评分为（21.92±5.30）；对照组患者半年时的SDSS评分为（10.26±2.75），1年时的评分为（11.55±3.53），观察组患者半年时的SDSS评分为（10.42±2.91），1年时的评分为（11.34±3.11），如表1。 表1 两组患者BPRS、SDSS评分的比较 组别 半年时BPRS评分 1年时BPRS评分 半年时SDSS评分 1年时SDSS评分 对照组 21.23±3.87 24.88±5.14 10.26±2.75 11.55±3.53 观察组 21.29±3.66 21.92±5.30 10.42±2.91 11.34±3.11 经X2检验，BPRS P＜0.05，差异有统计学意义,SDSS P＞0.05，差异无统计学意义。 3.讨论 精神分裂症是现在常见的一种精神类的疾病，其发病原因至今还尚不清楚。同时其随着发病次数的增多，其病情会越来越重，同时其病情复发率较高，如何有效的降低精神分裂症的复发率也成为治疗本病的一种有效手段[1]。较高的复发率与患者不能按时服药及定期复查有关，因此出院指导成为一个有效的康复治疗本病的方法。出院指导能够在患者出院时给予患者及家属有关本病的相关知识的教育，使患者及家属明白按时、定量服药是十分必要及重要的[2]。同时，出院指导也使患者加强了自我管理的依从性，在一定程度上也增强了患者社会的适应力。 综上所述，本研究证实，出院指导对于精神分裂