慢性肠炎患者症状及治疗方法.docVIP

慢性肠炎 急性直肠炎长期不愈，则变为慢性直肠炎。直肠粘膜及其下层肥厚者，为慢性肥大性直肠炎；如直肠内的肠腺及其间质萎缩改变者，称为慢性萎缩性直肠炎。 一、症状 便秘与腹泻交替，便中含有粘液及血丝，大便时肛门口灼痛。因分泌物刺激，肛门周围表皮脱落，有时成裂口发痒，下腹部胀满不适，食欲不振，体重减轻，全身不适。 二、诊断 指诊可触到直肠粘膜弹性减弱，粗糙呈颗粒状突起或有疤痕。直肠镜检查可见粘膜水肿、肥厚，色黄白，被覆粘液，擦去粘液，可见粘膜表面不光滑，个别部位有糜烂。细菌培养和活体组织检查，可确定病因诊断。 慢性直肠炎镜检的特点是：粘膜肿胀、肥厚，表面呈粗糙颗粒，有少量粘液，萎缩性直肠炎镜下可见：粘膜干燥、色灰白，粘膜下可见血管网。 三、治疗 (一)调理：病人适当休息，进清淡、少渣、营养丰富、无刺激性的食物，并做到心情愉快，劳逸结合。 (二)全身治疗： 1.可根据病情口服、肌注或静滴抗生素。 2.中药治疗： (1)慢性期体虚无力，以排粘液为主。常用方剂有：太子参、炙黄芪、白术、甘草、罂栗壳、白芍、石榴皮、明矾，水煎内服，1日2次。 (2)慢性直肠炎急性发作时，予以清热解毒、润肠通便。里急后重，便次多者用枳实导滞丸清理荡积。 (三)局部治疗： 直肠粘膜水肿者，可用生理盐水、0.5-1％鞣酸、1：5000高锰酸钾溶液灌洗直肠。粘膜糜烂者，可涂以％醋酸可的松溶液或10％硝酸银溶液。括约肌、肛提肌痉挛 者，可将温橄榄油注入直肠内。直肠粘膜萎缩变干者，可每晚于 直肠内注入0.5％薄荷油适量。临床上，用蜂蜜、芝麻油各50-100毫升和黄霉液50-100毫升，隔一天交替保留灌肠，每天2次，有很好的疗效。 　下痢多因不洁东西所引起，故预防最要紧的是食物之清洁及保存安全。小孩尽量不要吃街上贩卖的生冷东西，在家中吃东西要煮沸以及用其他方法洗净消毒灭菌。食器亦要消毒干净，婴儿所有奶瓶、奶头都要严格消毒，冲好的奶或吃过一半的奶，不可放置在温室太久。家里有下痢人时，应将病人隔离，其大便呕吐等排泄物的用具要消毒，排泄物要小心处理，以免传染给其他小孩。总而言之应注意： 　　一、注意家户卫生、装纱窗、扑灭苍蝇、蟑螂，以及环境清洁。 　　二、避免带小儿到公共场所。 　　三、避免吃生冷不洁东西。 　　四、小儿之食器注意安全及清洁。 　　五、隔离病人及小心处理其排泄物。 　　六、个人卫生及卫生教育，尤其带小孩的人，要常常洗手，给小儿换尿布以后即要洗手；在接触小儿泌物后亦要洗手，以免细菌传染给小儿。 　以细菌和病毒引起者最为常见。少数肠炎病因不明。肠炎的病原分类见表[肠炎的病原分类]。细菌性肠炎的致病菌以痢疾杆菌最常见，其次为空肠弯曲菌和沙门氏菌。在病毒性胃肠炎中，轮状病毒是婴幼儿腹泻的主要病因，而诺瓦克病毒是成人和大龄儿童流行性病毒性胃肠炎的主要病因。寄生虫引起的肠炎以溶组织内阿米巴较为常见。真菌性肠炎以白色念珠菌引起的最多。 此外，休息无规律和精神过度紧张也是引起此病的一个原因。 肠炎的食疗方法： 白芍饮 配方：白芍15克、茯苓20克、白术15克、生姜10克、附片15克、红糖20克 制作： 1 将附片炙好，先煮30分钟去水；白芍、茯苓、白术、生姜洗净，切片。 2 将以上药物放入炖锅内，加水适量，置武火上烧沸，再用文火煎煮30分钟，去渣，加入红糖搅匀即成。 食用：代茶饮用。 功效：消炎止泻。对慢性肠炎患者尤佳。 川芎当归茶 配方：川芎5克、人参 5克、白茯苓5克、当归5克、白术5克、白芍5克、桂枝 5克、粟米50克 制作： 1 将以上药物洗净；粟米淘洗干净，放入铝锅内，加水适量。 2 将铝锅置武火上烧沸，再用文火煮30分钟，去渣即成。 食法：每日1次，代茶饮用。 功效：消炎止泻。对直肠溃疡者有一定疗效。 人参山楂茶 配方：人参10克 、山楂10克、白术10克、茯苓15克、莲子10克、山药10克、陈皮6克、泽泻6克、甘草6克、白糖30克 制作： 1 将以上药物洗净，放入铝锅内，加水适量。 2 将铝锅置武火上烧沸，再用文火煮25分钟，停火，滤去渣，加入白糖搅匀即成。 食用：代茶饮用。 功效：补脾胃，止泄泻。对营养不良，皮肤缺乏光泽之肠炎患者食用尤佳。 丁香面 配方：丁香2克、草果1只、白面条 250克、味精3克、盐3克、胡椒粉3克 制作： 1 将丁香、草果打成细粉（草果去心）。 2 铝锅内加入清水适量，置武火上烧沸，放入白面条，再烧沸，加入胡椒粉、盐、丁香、草果、味精、面条熟透即成。 食法：每日一次，每次吃面条100克，渴汤，正餐食用。 功效：暖胃肠，止泄泻。对慢性肠炎泄泻者食用有较好疗效。 黄芪薏米粥 配方：大米100克、黄芪30克、薏苡仁30克 制作：