单纯内镜下单鼻腔蝶窦入路切除垂体腺瘤24例临床体会.pdfVIP

医学临床研究 2007年12月 第24卷 第12期 J Clin Res，Dec．2007，Vol 24，№12 · 临床研究· 单纯内镜下单鼻腔蝶窦入路切除垂体腺瘤24例临床体会 文建平 蒋柏桥 赵铁鹏 张少宏 刘建标 (湖南省怀化市第二人民医院神经外科，湖南 怀化 418400) [摘要]【目的】探讨垂体腺瘤在单纯内镜下单鼻腔经蝶窦入路切除的临床疗效。【方法】时24例垂体腺 瘤患者在硬性鼻内镜控制下经单鼻腔进入，不切除鼻中隔直接经蝶窦入路切除垂体腺瘤，其中无功能腺瘤 14 例，泌乳素腺瘤9例，生长激素腺瘤1例。【结果]24例患者中，肿瘤全切21例，近全切3例。术后4例一过性 脑脊液漏，1例暂时性尿崩。死亡1例。随访 6个月至2年，1O例患者内分泌功能均恢复正常，复发 1例，无 鼻中隔穿孔、萎缩性鼻炎和唇龈麻木等并发症。【结论】内镜下单鼻腔经蝶窦入路手术切除垂体腺瘤，入路途 径短，切除腺瘤彻底，鼻腔结构损伤小，手术显露良好，具有明显优越性。 [关键词] 垂体肿瘤／外科学； 腺瘤／外科学； 鼻腔／外科学； 蝶窦／外科学 [中图分类号] R736．4 [文献标识码] A [文章编号] 16