护理学基础:生命体征的观察与护理
5.监 护 缺氧状态有无改善 氧气装置是否完好 氧疗的副作用 氧中毒 肺不张 呼吸道分泌物干燥 晶状体后纤维组织增生 呼吸抑制 * * 一、 呼吸的生理变化 空 气 呼 吸 道 肺 泡 肺 毛 细 血 管 肺 动 脉 右 心 静 脉 肺 静 脉 左 心 动 脉 毛 细 血 管 组 织 细 胞 O2 CO2 CO2 O2 (一)呼吸过程 (二)呼吸调节 1.呼吸中枢 2.呼吸的反射性调节 1) 肺牵张反射 2) 呼吸肌本体感受性反射 3) 防御性呼吸反射 3.呼吸的化学性调节 ( 三)正常呼吸及生理变化 1.呼吸正常值 16~18次/分 呼吸与脉搏比 1: 4 2.生理变化 年龄 性别 活动 情绪 血压 二、呼吸的评估 1.频率异常 呼吸过速24次/分 呼吸过缓12次/分 2.深度异常 深度呼吸:特点为深而大 浅快呼吸:特点为浅而不规则 潮式呼吸 浅慢→深快→浅慢→呼吸暂停。见于中枢神经系统疾病。 间断呼吸(Biot’s) 呼吸与呼吸暂停交替。见于临终前。 蝉鸣样呼吸 蝉鸣样呼吸:吸气时产生。见于喉头水肿等。 鼾声呼吸 见于昏迷病人。 5.形态异常 胸式呼吸↓腹式
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