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- 2017-07-02 发布于广东
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染色体病-12012
⑴ 标准型 95%的DS患者核型为减数分裂过程中21号染色体不分离所致的三体型其中约90%是由母源21号染色体减数分裂不分离所致,通常发生在减数分裂I期。约10%是由父源21号染色体减数分裂不分离所致,通常发生在减数分裂II期。 21号三体患者产生的机理 21 21 21 21 47,XX,+21 45,XX,-21 同源染色体配对 染 色 体 复 制 姊妹染色体不分离 46,XX 45,XX,-21和 47,XX,+21 同源染色 体不分离 与正常配子结合 ⑵ 罗伯逊易位型 约4%的DS患者具有46条染色体,但其中一条D、G组染色体(通常为14号或22号染色体)短臂上连接着21号染色体,这条罗伯逊易位染色体75%为新发,25%为父母遗传。 大量人群调查显示,母亲为携带者时,其后代仅10%~15%患病,父亲为携带者时,其后代患病的风险更低。对于21q21q易位染色体,多是由于21号染色体长臂复制而形成的等臂染色体,携带有这种染色体的个体,理论上生育的后代均为DS患者。 ⑶ 嵌合体型 少数DS为嵌合体,即体内既有正常核型的细胞,也有21三体核型的细胞。嵌合体型DS患者的表型比典型DS患者要轻,但患者表型差异较大,其可能是在早期胚胎发育中三体型细胞所占的比例不同所致。 ⑷ 部分21三体型 部分21三体型是指21号染色体长臂某一区带有三个拷贝。由部分21三体引起的DS较为罕见,
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