珠海市香洲区户外广告设施和招牌设置申请表.PDFVIP

编号 珠海市香洲区户外广告设施和招牌设置申请表 广告类型:□招牌 □商业广告 □公益广告 （请在相应项目前画“√”） 申请类别:□新申请 □变更 □延续 □其他 以下由申请单位填写 （不得涂改） 名称（盖章） 珠海市***股份有限公司申请单位营业执照全称（盖章） 申 证照号码 请 法定代表人 张三 电话 单 联系人 李四 电话 位 通讯地址 珠海市香洲区翠景路 123 号 519000 及邮编 按申请单位营业执照填写 喷绘 迎宾南路 广告形式 填写广告设置形式，如：喷 朝向 填写道路名称或建筑物 绘、灯箱、LED贴字等 名称 申 内容 企业宣传片及产品卖点 广告画面内容 规格 请 （单位米） 10 米×1.5 米×厚 0.2 米 广告规格 事 设置地点 项 香洲区翠景路 112 号二层墙身广告设置的地点及部位 及部位 申请设置 2015 年 1 月 20 日至 2016 年 1 月 20 日广告申请设置时间 时间 其他 相 关 部 门 意 （盖 章） 见 年 月 日 填 表 说 明 一、申请单位对提交材料的合法性、有效性、真实性承担责任。 二、填表前，申请人应当已阅读 《中华人民共和国广告法》、《广 东省户外广告管理规定》、《珠海经济特区户外广告设施和招牌设 置管理条例》等有关法律、法规、规章和本说明，确知权利及义务。 三、此表“申请单位”、“申请事项”两处，为申请单位必填项目。 四、申请人为单位的，“证照号码”填写营业执照号码；申请人为 个人的，“证照号码”填写个人身份证号码。 五、申请表中“设置地点及部位”栏，应填写完整的路、号或者 标明该广告设施的具体方位如“××路西侧”，以及标明该广告设施所 依附的楼宇、建筑物、人行道等名称，以及具体部位如裙楼顶部、× ×楼层墙面、××楼层顶部、人行道内侧等。 六、申请单位除提交本表(一份)外，还需提交《珠海经济特区户 外广告设施和招牌设置管理条例》第十六条规定的相关材料，相关 材料须注明时间并加盖公章。特别说明的是，提交的户外广告设施和 招牌图纸均需彩色（A4大小）。 七、此表应使用黑色钢笔或签字笔填写，要求字迹工整，不得涂 改。 同意设置证明 位于 珠海市香洲区翠景路 1 号 （产权地址）的产权属 于 珠海市非