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对新生儿疾病的探索发现学前1402班2014305030221张娜摘要：刚出生不久的宝宝是非常脆弱的，较其他年龄组的孩子发病率、死亡率要高得多。因此，为了他们的健康成长，作为家长，应该了解更多关于宝宝常发的疾病的知识，并应多注意他们的安全问题。关键词：新生儿、新生儿疾病、新生儿疾病的预防、对新生儿的保护胎儿脱离母体后28天内的这段时间被统称为新生儿。新生儿是非常脆弱的，此时他们的安全是完全系在大人身上的，因此，大人们只有时时十分细心观察他们的情况，方能不辱迎接天使的这种神圣使命。经过专家们的研究认为，新生儿健康应具有十个方面的标准：1.新生儿降生后先啼哭数声，后开始用肺呼吸。头两周每分钟呼吸40-50次。2.新生儿的脉搏以每分钟120-140次为正常。3.新生儿的正常体重为3000-4000克，低于2500克属于未成熟儿。4.新生儿头两天大便呈黑色绿粘笛状，无气味。喂奶后逐渐转为黄色（金黄色或浅黄色）。5.新生儿出生后24小时内开始排尿，如超过或第一周内每日排尿达30次以上，则为异常。6.新生儿体温在37-37.5℃之间为正常。如不注意保暖，体温会降低到36℃以下。7.多数新生儿出生后第2-3天皮肤轻微发黄，若在出生后黄疸不退或加深为病态。8.新生儿出生后有觅食、吸允、伸舌、吞咽及拥抱等反射。9.给新生儿照射光可引起眼的反射。自第二个月开始起视线会追随活动的玩具。10.出生后3-7天新生儿的听觉逐渐增强，听见响声可引起眨眼等动作。然而，新生儿虽是胎儿的继续，但胎儿离开母体后，由于环境发生突然变化，娩出后的新生儿需建立自主呼吸，其循环系统也发生血液动力学的变化，同时，消化系统、泌尿系统也开始工作。所以，新生儿的器官在结构和功能上是尚未成熟的，因此，此阶段的发病率和死亡率会明显高于其他年龄组。为判断新生儿体内是否存在先天性异常，医护人员应在新生儿出生时为其做一次评估，以做到及早发现、及时治疗其体内可能出现的任何异常情况。部分分娩过程中造成的疾病，可以不必太过着急，若能细心呵护，则会随着时间的流逝而逐渐恢复。新生儿溶血病新生儿所用的衣物上不能放置樟脑丸。樟脑丸的主要成分是萘酚，具有强烈的挥发性，可通过与皮肤接触的衣物进入新生儿的血液，如果孩子血液中的红细胞内缺乏葡萄糖― 6―磷酸脱氢酶或者此酶的活性不足，均会使红细胞膜发生改变，使其完整性受影响，而红细胞的破坏则会导致急性溶血，也就是新生儿溶血病的一种，表现为进行性贫血，严重的黄疸，尿呈浓茶样，严重者甚至可发展为心力衰竭，有生命危险。因此，新生儿的新衣服做好后，应放置在干燥的衣柜中，使用时直接在阳光下晒一晒即可。新生儿溶血病的另一种是由母亲与胎儿血型不合引起的新生儿免疫性溶血。在怀孕期间或分娩时会有为数不等的胎儿红细胞进入母体，若彼此血型不合，母亲体内缺乏胎儿红细胞所具有的抗原，母亲会产生相应的抗体。这种免疫抗体可通过胎盘进入胎儿体内引起溶血。新生儿贫血新生儿溶血病会引起新生儿的贫血。新生儿期溶血性贫血可分为三大类：①同族免疫性溶血性贫血；②红细胞先天性缺陷所致的溶血性贫血;③红细胞免疫性（获得性）溶血性贫血（感染代谢紊乱药物所致）。其中，血型不合溶血病多见于母亲体内产生与胎儿红细胞相对应的抗体，而抗体则通过胎盘到胎儿体内，引起抗体抗原反应，产生溶血，表现为新生儿出生不久即发生黄疸并逐渐加重。新生儿黄疸黄疸包括生理性黄疸和病理性黄疸两种。新生儿出生后一切正常，可是3－5天后，新生儿的脸却黄了，而且有越来越黄的趋势，这就是新生儿的生理性黄疸。这是由于胎儿在子宫内靠妈妈供给营养，由妈妈的脏器帮助排泄生长发育所产生的代谢废物，当胎儿体内衰老的红细胞“寿终正寝”后，产生的胆红素就是这样由妈妈的肝脏帮助转化排泄的。所以，宝宝出生时并没有黄疸。新生儿脱离母体后，他的一切新陈代谢活动也就由自己来完成了。红细胞破坏后产生的胆红素就要经过肝脏转化一下，才能从体内排泄出去。而这时新生儿的肝脏处理胆红素的能力是很弱的。胆红素就不能从正常的渠道排泄到体外，多余的没有经过肝脏处理的间接胆红素就会蓄积在体内。到了一定的程度，新生儿就会表现出黄疸。随着肝脏功能的逐渐成熟，新生儿黄疸会逐渐消退，一般在一周到半个月的时间内黄疸就会退尽。不过，有些喂母乳的孩子黄疸持续时间会比较长，可达数月，这种情况被称为母乳性黄疸。这样的孩子无任何疾病的表现，吃奶、精神状态都正常，去医院就诊也检查不出异常。母乳性黄疸一般影响不大，无须停喂母乳，严重时只要暂停母乳 3-4天，黄疸就会明显减轻或逐渐消失。停喂母乳期间可改喂配方奶，或在医生指导下采用药物和蓝光治疗。在新生儿黄疸中，有少数孩子属于病理表现，如：一出生就出现了黄疸，或在出生后24小时内出现明显黄疸；皮肤黄疸程度较重，除了面部、躯干、四肢外，手掌和脚掌也变黄；皮肤黄疸的时间长，足