腹膜透析治疗 医学知识.pptVIP

腹膜透析治疗 定义 利用患者自身腹膜的半透膜性，通过弥散和对流原理，规律、定时地向腹腔内灌入腹透液并将废液排除体外，以清除体内潴留的代谢产物、纠正电解质和酸碱失衡、超滤过多水分的肾脏替代治疗方法。 适应症 急、慢性肾衰竭 药物和毒物中毒 肝衰竭的辅助治疗 高容量负荷、电解质或酸碱平衡紊乱 腹膜透析治疗模式 持续非卧床腹膜透析(CAPD) 间歇性腹膜透析(IPD) 夜间间歇性腹膜透析(NIPC) 持续循环腹膜透析(CCPD) 潮式腹膜透析(TPD) 自动腹膜透析(APD) 持续非卧床腹膜透析(CAPD) 一般常规CAPD每天交换透析液3—5次，每次使用透析液1.5—2L，透析液白天在腹腔内留置4—6h，晚上留置10—12h。在一天24h内，患者腹腔内基本上都留有透析液，持续进行溶质交换。 间歇性腹膜透析(IPD) 常规IPD每次腹腔灌注1-2L透析液，腹腔内停留30-45min，每个透析日透析8-10h；每周4-5个透析日。在透析间歇期，患者腹腔内一般不留置透析液。 腹膜透析液 腹膜透析液是腹膜透析的重要组成部分，主要有三部分构成： 渗透剂 缓冲液 电解质 葡萄糖腹膜透析液 (临床最常用) 1.5% 2.5% 4.25%腹膜透析液 规格2000ml 1.5% 2.5% 4.25%低钙腹膜透析液 规格200