股骨颈骨折病人的护理 医学知识.pptVIP

股骨颈骨折病人的护理 解剖 病因 老年人：由于骨质疏松使股骨颈脆弱，髋周肌肉群退变，平地滑到都可致股骨颈骨折 青壮年：一般因严重的外伤，如车祸或高处坠落伤等 分类 按骨折线部位分： 1、头下骨折—易坏死 2、经颈骨折（颈中型）—易坏死 3、头颈骨折 4、基底骨折—较易愈合 分类 按骨折线的角度分： 1、内收骨折—Pauwels角大于50° 属于不稳定骨折 2、外展骨折—Pauwels角小于30° 属于稳定骨折 分类 按骨折移位程度（Garden）分类： 1、不完全骨折 2、完全骨折 临床表现 1、患肢不能活动 2、患肢外旋缩短畸形 3、患髋有压痛 4、少数病人出现髋部肿胀及淤斑 处理原则 非手术治疗：牵引复位→ 手法复位 ↓ 手术治疗：切开复位内固定 人工股骨头或全髋关节置换术 内固定同时植骨 保守治疗的护理 体位：平卧硬板床，指导与协助患者维持患肢外展30°中立位。 保守治疗的护理 保守治疗的护理 观察局部血运皮温 预防压疮 功能锻炼 有效咳嗽排痰 术前准备 术前做常规的