眼底血管造影ppt课件医学知识.pptxVIP

眼底血管荧光造影 基本原理 利用能发荧光的物质，如荧光素钠，将其快速注入静脉内，循环至眼底血管中，用蓝色光照射，是眼内血液循环中的荧光素被激发出荧光，眼内充盈荧光的血管、荧光素渗漏及组织染色出显影，然后用高速敏感的照相机进行拍摄或录像。 荧光素钠 1.分子式C20H12O5Na，分子量：320道尔顿 2.60%-80%的荧光素钠与血浆蛋白结合，不发出荧光，大约20%游离在血中，可被蓝光激发出荧光。 3.荧光素于24h内经肝、肾排除。 4.副作用：胃肠反应，过敏 5.剂量（1）静脉注射 10-20ml/kg，一般成人用20%荧光苏娜3-5ml于4-5秒注射完毕。 （2）口服：用于儿童和不能静脉注射成人。 血-视网膜内屏障 位于视网膜毛细血管内皮细胞（紧密连接）和基底膜 能防止所有游离的及与白蛋白结合的荧光渗漏 血-视网膜外屏障 由完整的色素上皮组成，不能渗漏荧光素 色素上皮形成光学屏障遮蔽了脉络膜循环荧光 荧光血管造影正常过程 （一）臂视网膜循环时间ART 荧光素从肘前静脉注入血管内，随血流经右心，随肺循环到左心再通过主动脉、颈动脉和眼动脉到达眼底的时间。一般认为正常ART为10-15s。 （二）视网膜动脉前期 自肘前静脉注入荧光素后，10s前就可见睫状后短动脉的充盈，一般比视网膜中央动脉提前0.5s-1.5s。