母婴分离产妇实施乳房护理的体会.pdfVIP

医药 坛盘击 2007年12月 第28卷 第24 ● ． 理 · 护 母婴分离产妇实施乳房护理的体会 王云平，黄旭军，黄玉珍，关言冰 广东省中山市火炬开发区医院妇产科 中山市 528437 关键词 乳房护理干预；母婴分离：体会 中图分类号：11473．71 文献标识码：B 文章编号：1672—3422(2007)24-0122-02 近年来母婴同室，早吸吮促进产妇催乳素分泌 2 结果 而使泌乳提前已成共识。但对母婴分离产妇，由于 紧张、焦虑、担心新生儿健康等因素，加上乳房未得 产后2天开始泌乳，实验组47例占94％，对 到及时吸吮，乳腺管淤塞不通，常发生乳房肿胀、疼 照组35例为70％，P0．05。两组产妇产后4天 痛，重者发生急性乳腺炎。因此，对母婴分离的产妇 内乳房肿胀发生率比较，实验组20％，对照组 实施乳房护理日益受到临床重视。2002年我科开 65％，P0．01。两组产妇产后4天泌乳量比较， 展了这项工作，效果满意，现报告如下： 除产后第1天无明显差异P0．05，其余3天差异 均有显著性，P0．05，见表1。 1 资料与方法 表1 2组产妇产后4大泌乳量比较(ml／d) 1．1 资料 2002年1月一2004年12月，选择新 生儿因各种原因转至NICU(新生儿重症监护病 组别 n 第1天 第2天 第3天 第4天 房)接受治疗者100例，随机将产妇分为实验组与 实验组 对照组。两组产妇均为剖宫产，无内、外科合并 对照组 症，产妇一般情况即年龄、产次、术后出血量等两 3 讨论 组比较，P0．05，具有可比性。 1．2 方法 实验组从产后第一天开始至产后第4 医疗和护理质量是立院之本，是医院的核心 天，由小组责任护士进行乳房护理2次／d，即 、 竞争力 J。妇女怀孕后面临着一个全新的母婴保 下午各1次。每次乳房护理的同时给予产后健康 健学习过程 J。对母婴分离产妇进行乳房护理干 宣教，并教会产妇在未来的几天内能自己护理乳 预有益于产妇的康复和婴儿的成长，我们体会如 房。操作的具体方法：先热敷双侧乳房5rain，毛巾 下： 温度为40～45℃，然后用右手拇指、中指和无名指 3．1 进行乳房护理干预有益产妇的康复 母婴分 的指腹，从乳房根部向乳晕做螺旋式按摩，按摩时 离的产妇由于乳房未得到及时、有效的吸吮，乳腺 间为5rain，最后再进行挤奶。操作前应备好已消 管淤塞不通，故产后泌乳时间比母婴同室的产妇 毒的广口瓶，便于收集乳汁。挤奶时，操作者拇指 延长1～2天，且乳房肿胀发生率高，使产妇乳房胀 和食指分别放置乳晕两侧，朝胸壁方向反复一压 痛加重，自我舒适感下降 。本研究证实，通过乳 一 放，挤压乳晕的手指不应有滑动或摩擦式动作， 房护理干预，经过热敷，按摩和挤奶，使感觉冲动 以免损伤乳房皮肤。本操作不应引起疼痛，否则 从乳头传导至大脑底的垂体前叶，促进催乳素的 为方法不正确。挤奶时间每次20～30min，将挤出 分泌，使泌乳时间提前。另外，由于产后第一天即 的乳汁收集于瓶子内，存放在专用冰箱中，适时送