过敏性鼻炎辨治六法.PDF

中医药临床杂志 2007年2月第 19卷第 1期 · 5l · 纳呆 ，脘腹胀闷，泛恶欲呕，大便时溏，身重或肿，面色 晦黄，舌质淡边有齿印，苔白厚腻，脉濡缓。 某男，38岁，2002年 11月4日初诊。有鼻炎病史 过敏性鼻炎辨治六法 10年，诉突发鼻痒，鼻塞，喷嚏频频，流黏液涕，量多，腹 胀纳呆，恶心欲呕，身重神疲，大便溏，舌质淡边有齿 徐学勤 易江华 印，苔白厚腻，脉濡缓。证属脾虚湿困，运化失调 ；治宜 江西省丰城市人民医院中医科 331100 健脾益气，芳香化湿。方拟健脾醒胃汤加减 ：黄芪30g， 党参15g，获苓 15g，厚朴 10g，苍术 10g，白术 10g，藿香 关键词 过敏性鼻炎 辨证论治 10g，佩兰10g，苏叶15g，砂仁6g(后下)，谷芽20g，辛夷 花 10g。服药8剂后，诸症 明显减轻，守方加减继服 30 过敏性鼻炎属变态反应性疾患，临床以突发鼻痒、 余剂，诸症消失，病愈。平时加强身体锻炼，忌食生冷， 喷嚏、鼻塞、流清涕等为主证。笔者综合临床实践，拟 油腻，辛辣之品。 出治疗过敏性鼻炎六法，简介如下。 4 温肾补肺。纳气归肾 辨治六法 适用于肾阳亏虚、肺失温润，以常年鼻流清涕、鼻 1 温补肺气。祛散寒邪 痒不适、喷嚏连连、鼻窍黏膜苍 白水肿为特征。平素畏 适用于营卫不和、肺气虚弱，以鼻窍奇痒、喷嚏频 寒肢冷，腰膝酸软，小便清长，舌淡胖，脉沉细弱。 作、清涕量多为特征。平素畏寒喜温，易感 冒，倦怠懒 某男，50岁，2001年10月11日初诊。有鼻炎病史 言，气短音低，自汗，面色淡白，舌淡苔薄白，脉弱。 10年，诉经常突发鼻痒难忍，喷嚏频作，清涕难敛，身体 某男，36岁，2003年 11月10 日初诊。有过敏性鼻 虚弱，面色淡白，四肢不温，腰膝酸软，夜晚尿多，鼻窍 炎史3年余，诉突发鼻窍奇痒，喷嚏频作，流清涕，怕 黏膜苍 白水肿，舌质淡胖，苔薄 白，脉沉细弱。证属肾 冷，易感冒，神疲懒言，舌淡，苔薄 白，脉弱。证属肺气 元亏虚，肺失温润；治宜温肾补肺，纳气归肾。方拟温 虚弱，卫外不固；治以温补肺气，祛散寒邪。方拟温肺 肾纳气汤加减：黄芪30g，党参 15g，金樱子15g，熟地 固卫汤加减：黄芪30g，牡蛎30g，党参 15g，桂枝 lOg，五 15g，山茱萸肉12g，五味子 10g，附片10g，构杞15g，覆 味子lOg，诃子 lOg，自术 15g，防风 lOg，细辛3g，苍耳子 盆子 10g，淫羊藿10g，补骨脂 10g，肉桂3g，全蝎5g。服 lOg，蝉蜕 10g，甘草6g。服药6剂，鼻痒、喷嚏明显减 药 10剂，鼻痒、喷嚏、清涕等症减轻。守上方加减继服 轻，守方加减继服20剂，诸症消失。嘱服玉屏风散合 2月余，精神转佳，鼻痒喷嚏诸症消失。嘱服金匮肾气 通窍鼻炎片巩固疗效。忌寒凉生冷之品，并加强身体 丸合补中益气丸以善后调养。忌食生冷、油腻，加强锻 锻炼。