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- 2017-07-04 发布于湖北
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中危儿: 贫血(HCT<35%)或红细胞增多症(HCT>65%) 较大的先天畸形,但不需要立即手术或紧急处理者 胎膜早破>24小时 双胎、多胎 小于胎龄儿 大于胎龄儿 患感染性疾病、糖尿病、有药瘾史的母亲分娩的新生儿 徐州市妇幼保健院 新生儿出生后初始评估和分类 低危儿:约占活产婴儿80-85% 凡足月儿出生体重在正常范围,反应良好、无疾 病征象,并且已不存在高危因素威胁的新生儿。 徐州市妇幼保健院 新生儿出生后初始评估和分类 中危、高危儿应转入新生儿观察室和监护室监护观察,并做进一步各种详细检查,明确诊断。 低危儿一般放在母婴合室,常规观察3天。 徐州市妇幼保健院 新生儿出生后初始评估和分类 过渡期继续评估 过渡期定义:新生儿生后第一个24小时,特别是最初数小时,是开始宫外生后逐渐适应外界环境的过渡期,也是生命最脆弱时期。 复习围生期病史 入室后首次体检并记录 常规观察项目:呼吸、循环、活动、反应、体温、黄疸、皮肤及脐部、喂养、大小便 每小时记录一次,至稳定2h后改为每8h一次 徐州市妇幼保健院 过渡期继续评估和处理 转监护室指征:低危儿或中危儿在过渡期出现下列高危征象,应及时转入监护室,无条件应转院。 进行性呼吸窘迫 反复呼吸暂停 心率异常,伴低血压、低灌流 严重心律紊乱 中央性紫绀 惊厥 徐州市妇幼保健院 过渡期继续评估和处理 转入监护室指征: 萎
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