孤独症儿童量表要领.doc

??? 3-4岁儿童期孤独症评定量表(CARS) 一、人际关系? 1分 与年龄相当：与年龄相符的害羞、自卫及表示不同意? 2分 轻度异常：缺乏一些眼光接触，不愿意、回避、过分害羞，对检查者反应有轻度缺陷? 3分 中度异常：回避人，要使劲打扰他才能得到反应? 4分 严重异常：强烈地回避，儿童对检查者很少反应，只有检查强烈地干扰，才能产生反应 二、模仿(词和动作)1分? 与年龄相当：与年龄相符的模仿2分? 轻度异常：大部分时间都模仿，有时激动，有时延缓3分? 中度异常：在检查者极大的要求下才有时模仿4分? 严重异常：很少用语言或运动模仿别人 三、情感反应??? 1分．与年龄相当：与年龄、情境相适应的情感反应(愉快，不偷快)和兴趣，通过面部表情姿势的变化来表达??? 2分? 轻度异常：对不同的情感刺激有些缺乏相应的反应，情感可能受限或过分??? 3分? 中度异常：不适当的情感意识，反应相当受限或过分，或往往与刺激无关??? 4分? 严重异常：极刻板的情感反应，很少与环境有联系，对检查者无情感反应 四、躯体运用能力??? 1分? 与年龄相当：与年龄相适应的利用和意识??? 2分? 轻度异常：躯体运用方面有点特殊(如某些刻板运动、笨拙、缺乏协调性)??? 3分? 中度异常：有中度特殊的手指或身体姿势功能失调的征象，摇动旋转，手指摆动，脚尖行走??? 4分? 严重异常：如上所述的情况严重、广泛地发生 五、与非生命物体的关系? 1分? 与年龄相当：适合年龄的兴趣运用和探索? 2分轻度异常：轻度的对东西缺乏兴趣或不适当地使用物体，像婴儿一样咬东西，猛敲东西，或者迷恋于物体发出的吱吱叫声或不停地开灯、关灯? 3分中度异常：对多数物体缺乏兴趣或表现有些特别，如重复转动某件物体，反复用手指尖捏起东西，旋转轮子? 4分严重异常：对物体不适当的兴趣、使用和探究，如“3”所叙情况频繁发生，很难使儿童分心 六、对环境变化的适应? 1分与年龄相当：对环境改变产生与年龄相适应的反应? 2分轻度异常：对环境改变产生某些反应，倾向维持某一物体活动或坚持相同的反应形式? 3分中度异常：对环境改变出现烦躁、沮丧的征象，当干扰他时很难被吸引过来??4分严重异常：对改变产生严重的反应，假如坚持把环境的变化强加给他，该儿童可能逃跑 七、视觉反应? 1分与年龄相当：适合年龄的视觉反应，可与其他感觉系统反应整合? 2分轻度异常：有时必须提醒儿童去注意物体，有时全神贯注于“镜像”，有时回避眼光接触，有时凝视空间，有时着迷于灯光? 3分中度异常：经常要提醒正在干什么，喜欢观看亮的物体，即使强迫他，也只有很少的眼光接触，盯着看人或凝视空间? 4分严重异常：对物体和人存在广泛严重的视觉回避，着迷于使用“余光”?八、听觉反应? 1分与年龄相当：适合年龄的听觉反应? 2分轻度异常：对听觉刺激或某些特殊声音缺乏一些反应，反应可能延迟，有时必须重复声音刺激，有时对大的声音敏感或对此声音分心? 3分中度异常：对听觉不构成反应，或必须重复数次刺激才产生反应，或对某些声音敏感(如很容易受惊、捂上耳朵等)? 4分严重异常：对声音全面回避，对声音类型不加注意或极度敏感 九、近处感觉反应? 1分与年龄相当：对疼痛产生适当强度的反应，正常触觉和嗅觉? 2分轻度异常：对疼痛或轻度触碰、气味、味道等有点缺乏适当的反应，有时出现一些婴儿吸吮物体的表现? 3分中度异常：对疼痛或意外伤害缺乏反应，比较集中于触觉、嗅觉、味觉? 4分严重异常：过度的集中于触觉的探究感觉，而不是功能的作用(吸吮、舔或摩擦)，完全忽略疼痛或过分地做出反应 十、焦虑反应? 1分与年龄相当：对情境产生与年龄相适应的反应，并且反应无延长? 2分轻度异常：轻度焦虑反应? 3分中度异常：中度焦虑反应? 4分严重异常：严重的焦虑反应，儿童在会见的一段时间内可能不能坐下，或很害怕，或退缩等 十一、语言交流? 1分与年龄相当：适合年龄的语言? 2分轻度异常：语言迟钝，多数语言有意义，但有一点模仿语言? 3分中度异常：缺乏语言，或有意义的语言与不适当的语言相混淆(模仿言语或奠名其妙的话)? 4分严重异常：严重的不正常言语，实质上缺乏可理解的语言或运用特殊的离奇的语言 十二、非语言交流? 1分与年龄相当：与年龄相符的非语言性交流? 2分轻度异常：非语言交流迟钝，交往仅为简单的或含糊的反应，如指出或去取他想要的东西? 3分中度异常：缺乏非语言交往，不会利用非语言交往，或不会对非语言交往做出反应．? 4分严重异常：特别古怪的和不可理解的非语言的交往 十三、活动水平? 1分与年龄相当：指出活动水平，不多动亦不少动? 2分轻度异常：轻度不安静，或有轻度活动缓慢，但一