科学合理用血讲述研究.ppt

输血前评估 由主治医师进行输血前评估，权衡输血利弊，作出输血治疗 评估内容 1）病人一般情况 2）了解过去有无输血史，有输血史应询问有无输血不良反应史及并发症 3）了解有无孕产生育史 4）明确输血目的，有无输血指征 5）了解实验室检查结果，包括血Rt、肝功能、乙肝丙肝梅毒及HIV、血型 主治医师根据评估结果作出对患者输血治疗的血液品种、血量和预期达到的输血效果进行决策，对输血评估存在的风险做好相应的准备 输血申请 申请医师资格要求：中级以上 权限：≤800ml，中级以上医师申请，上级医师核准审核； 800ml~1600ml，中级以上医师申请，上级医师审核，科室主任核准签发 ≥1600ml，中级以上医师申请，科室主任核准签发后，报医务部门批准 以上规定不适用于急救用血 签署知情同意书 在输血治疗前，医师应当向患者或者其近亲属说明输血目的、方式和风险，并签署临床输血知情同意书 无主或无家属患者紧急输血程序 因抢救生命垂危的患者需要紧急输血，且不能取得患者或其近亲属意见的，由主管医生填写申请单，经总值班同意签字，交输血科备血。 输血前需检测的项目 非急诊输血 输血前必须做的项目包括：ABO和RH血型、不规则抗体、血常规、乙肝三