第十一章 人格组织量表--简版.docx

人格组织量表—修订版 简版IPO的结构【摘 要】人格组织问卷是一个自陈式的问卷，其目的是测量个体的人格组织。这篇文章描述了IPO简单版本的发展。IPO-R的结构效度是通过研究以下一些因素来决定的：1.它的潜在结构2.在临床样本和正常样本上潜在结构的等价性3.在正常人群、轴1障碍患者和轴2障碍患者平均分的区别（同时效度--实证效度的一种）。在正常样本和临床样本上，IPO-R显示了充分的结构效度。（TheIPO-R showed adequate construct validity in a normal and a clinical sample.）【关键词】人格组织为；量表；人格结构；结构诊断；克恩伯格引言每个人在思考、感觉、行为以及与他人联系的方式上都有自己的特点，这就可以通过人格的概念来总结。在人格功能上的个体区别经常被描述为人格特质。这些人格特质可以被定义为认知、情感和行为的风格和习惯模式。如果人格的一个或多个方面导致重大的社会功能或职业功能失调，那么人格障碍就出现了。这样的人格障碍经常是依据DSM-IV关于人格障碍的诊断来描述的。除了这个与理论无关的分类之外，在假设人格障碍出自于神经生物学中介的因素和环境中介的因素这两者的汇合的基础上,克恩伯格发展出了人格功能失调的动力学模型。为了解释人格功能失调的发展，克恩伯格引出了人格组织的概念。他区分了人格组织的三个分类：神经症性人格组织、边缘性人格组织、精神病性人格组织。个体的人格组织可以通过在以下三个维度中的位置中来描述：（1）真实性检验，即区分自体与非自体的界限，区分刺激和感知是起源于机体内部还是外部，以及对社会习俗下的客观事实具备理解与共情的的能力(2)原始防御机制的支配作用，比如说投射、拒绝、解离或者是分裂（3）身份认同紊乱，即以自体与客体心理表征破碎为特征的心理结构。神经症性的人格组织现实检验力保存完好，成熟的防御机制比如说反应形式，隔离，毁灭，抑制以及，没有身份认同紊乱。边缘性人格组织特征是明显的完整的现实检验能力，原始防御机制的优越以及身份认同紊乱。精神病性的人格组织意味着人格结构的严重紊乱，包括现实检验能力的严重受损，自体与客体表征的不连续、不稳定以及原始的防御机制。即在这三个纬度上都有缺陷。为了在这3个主要的纬度上评估个体所处的位置，克恩伯格和其同事发展出了人格组织量表。在本研究中，我们使用具有3个核心子量表的IPO量表，Lenzenweger等人在正常样本（大学生）上研究了IPO量表的基本的心理测量功能（内部一致性、重测信度、潜在结构，并且认为这个量表是二维的或三维的。在三因素的解决方案中，所有的因素都是高度相关的(Primitive Defenses with Identity Diffusion =.97, Primitive Defenses with Reality Testing = .71 andIdentity Diffusion with Reality Testing = .67; Lenzenwegeret al., 2001, p. 581)，因此，它们的解释和区分并不是直截了当的。并且，IPO的因素结构仅仅是在大学生样本中进行施测的，因此在临床样本上的普遍性是没有事实依据的。我们的目的是创造一个简版的IPO量表（题目减少率至少在20%以上），简版IPO量表要有一个清楚的结构和解释（没有交叉负荷，因素间的相关较低），同时要尽量减少信息的丢失（和原版的IPO之间具有高相关），并且在临床样本和正常样本中均进行施测。研究1描述了IPO-R的建构；在研究2和研究3中研究了其结构效度Construct validity；研究2中，在正常样本和临床样本上研究了IPO-R的潜在结构（结构效度structural validity）；最后，在研究3中，研究了IPO-R的同时效度（同时效度主要用于诊断现状，在于用更简单、更省时、更廉价和更有效的测验分数来取代不宜搜集的效标资料，其目的是想在一个有代表性的样本上，用实证的方法来证明测验有效）。1 研究1IPO-R的建构：在以正常群体为样本中潜在的结构在Lenzenweger等人和Normanduiet等人的研究中，IPO的潜在结构是暂时的（试验性的）被归结为3个纬度。然而，代表身份认同紊乱的因素和代表原始防御机制的因素是高度相关的。在科恩伯格的理论里，这两个纬度也是一致的：没有人格障碍的个体在这两个纬度上处于下端，而有严重的人格功能失调的个体在这两个纬度上处于上端。因此，关于这两个维度的先验性的，实证性的分离被预期为是很困难的。相反的，关于真实性检验纬度，它可以用来区分有精神病性人格组织的个体。基于这些参数，我们假设与二纬度的模型相比，这个三维度的模型并没有表现出一