共聚焦显微镜分析不同准分子激光切削法角膜神经纤维再生特点.pdfVIP

独创性声明 本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工 作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地 方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含 为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。 与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明 确的说明并表示谢意。 学位论文作者签名：匙丽日雇 签字日期：曼盟年兰月兰日 学位论文版权使用授权书 本学位论文作者及指导教师完全了解大连医科大学有关保留、 使用学位论文的规定，同意大连医科大学保留并向国家有关部门或机 构送交学位论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授 权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据 库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位 论文。 论文作者签名： 指导教师签名： 签字日期： 坦年』月堡Et 共聚焦显微镜分析不同准分子激光切削法 角膜神经纤维再生特点 硕士研究生： 赵丽君 指导教师： 张丰菊教授 专业名称： 眼科学 摘 要 目的：利用共聚焦显微镜观察比较准分子激光原位角膜磨镶术 (Laserinsitu (Both．sides 临床合理化手术提供客观依据。 LASIK组为．4．1 pITI(544±28pm)， (．6．85±一O．83D)。术前角膜厚度：LASIK组为502--592 u 8±29u BSL组为477～575m(51 um，BSL组瓣上切削：74．4±12．7um，瓣下角膜基质床切削：109．1±11um。 uITI，BSL组：408．5±24．7um。 术后两组患者角膜厚度：LASIK组：449．4±22．8 手术患者分别在术后一天，一周，一月，三月，六月时行角膜共焦显微 镜检查，比较两组患者术后角膜上皮下神经纤维再生的情况。对术前及 术后一般资料采用两独立样本的t检验，对两组术后不同时间的角膜神 te 经纤维再生比较行Pearson sts检验。 Chi—Square 结果：在共聚焦显微镜下，两组患者术后角膜上皮下神经纤维的表 现：术后一天，主要表现为长的、残留变性神经纤维与被切断的、短的、 um)、 不连续的神经纤维共同存在。术后一周，表现以大量短的(50 不连续的神经纤维或无神经纤维为主。在其后各观察时间点，两组均可 见再生神经纤维逐渐生长为长的、连续的、带有交通支的神经纤维， LASIK组与BSL组在术后一月、三月、六月再生神经纤维达到200um 两组间没有统计学差异。 结论：虽然在等效球镜度、术前及术后角膜厚度、手术切削深度等 膜上皮下神经纤维再生长度和形态学在各时间点无明显差异。 关键词：角膜磨镶术 激光原位 双面 再生 上皮下神经纤维 TheCharacterofCorneal Nervesafter