全直肠系膜切除术治疗中低位直肠癌96例临床分析.pdfVIP

独创性声明 本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工 作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地 方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含 为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。 与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明 确的说明并表示谢意。 学位论文作者签名 登＼ 签字日期：≯竺2年j朗』口 学位论文版权使用授权书 本学位论文作者及指导教师完全了解大连医科大学有关保留、 使用学位论文的规定，同意人连医科大学保留并向国家有关部门或机 构送交学位论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授 权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据 库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位 论文。 论文作者签名：里圣至茎!： 指导教师签名：至≥弛 签字日期：少乒年上月上日 全直肠系膜切除术治疗中低位直肠癌96例临床分析 硕士研究生： 许广大 指导教师： 王立明教授 专业名称： 普通外科学 摘 要 直肠癌外科治疗的“全直肠系膜切除术”(Totalmesorectalexcision， circumferentialmesorectaleXCi 系膜切除术”(Complete 操作较传统手术方法有明显的降低局部复发率，在降低手术时间及术中 出血量方面亦较传统手术方法有明显的优势。它减少腹会阴手术的比例， 有效地保存了简腔脏器的功能，从而改善生活质量。但同时我们也应该 看到该原则是降低直肠癌根治性切除术局部复发的～个极为重要环节， 但不是唯一因素，手术方式的改进仅仅是降低术后局部复发的手段之一。 早期诊断，早期手术以及强调综合治疗仍是决定直肠癌患者预后的重要 因素。鉴于局部控制对直肠癌患者治疗结果的重要性，所有的外科医生 部有责任学习和实施TME，以作为治疗直肠癌的首选操作方法。TME_F 得到越来越广泛的认可和应用，并耿得良好的成绩。 目的：探讨全直肠系膜切除(TME)在直肠癌根治术中的应用价值。 则行根治性切除术的96例直肠癌患者的疗效、并发症等临床资料进行 分析。 结果：96例均行根治性切除，前切除8l例，超低位切除15例， 全组均获随访，随访时例1—46个月，随访期fnJ1例局部复发病例，4 例吻合口漏病例，北亡l例。 结论：TME是降低直肠癌根治术后局部复发的重要环节，是直肠癌 手术中应浚遵循的原则。 关键词：直肠癌直肠系膜全直肠系膜切除术 RadicalResectionwith TotalMesorectalExcision TME) fortheTreatmentof Rectal of96 Cases Cancer：Report XU Postgraduate：GuangDa WANG Tutor：LiMin