情绪行为障碍矫正方案剖析.doc

普教学校 情绪和行为障碍学生家庭康复矫正方案 泗县特殊教育学校 卢灿勇编制 一、初期各项评估表述。 1、听觉功能评估： 骆xx同学7岁入南京聋儿康复中心受训。双耳佩戴助听器，助听效果理想。经本人初步客观听觉评估：在听觉功能的四项指标（听觉察知、听觉分辨、听觉识别、听觉理解）中已经达到第四阶段即听觉理解的第九级（听觉理解中的初级阶段）。听觉发展属良好状态，希望认真保持。 2、言语功能评估： 言语功能评估分为：呼吸——发声——共鸣——构音——语音这五个阶段。 经初步构音功能评估发现其：汉语拼音声母中舌尖前音（z、c、s）及舌尖后音（zh、ch、sh、r）存在构音障碍，以上情况表明-自康复结束入普小就读后家庭后续语训工作没有跟上所致。 3、情绪与行为方面的评估： 本人采用《康纳氏儿童行为评价量表》测定：其情绪和行为有情绪不成熟、过度不满足、好冲动、兴奋；注意力不集中；情绪不稳定；行为举止有不可预料的举动；做事有头无尾等，初步评定为情绪和行为异常。从医学角度讲属于脑功能的精神类中的“偏执样状态症”。属于偶发性情绪和行为障碍，初步诊断为因听觉言语障碍加身心失调综合所致。需要综合康复训练加身心调理才能改善之。 4、智力及身体运动机能评定： A、智力、智能因言语障碍暂时无法评定。 B、身体运动机能经初步评估：身体发育迟缓，机体有营养不良倾向，有偏食习惯，手指关节突起，肌肉少而力量不足；手部精细动作协调，而四肢粗大动作不协调，初步评价属于脑部及机体共济失调所致。以上症状可以通过后天外在影响加以改善。 二、家庭后续康复训练建议。 ㈠、家庭听觉、言语康复训练指导方案。 言语及语言障碍儿童大多伴有呼吸、发声、共鸣和构音等方面的问题。要想让孩子能顺利地发音说话，就应该先从言语技能训练开始。 言语技能训练是语训的核心部分，应该遵照如下操作规程： ㈠、呼吸训练操。 1、肩臂操 预备：肩部放松，立正站好，放松呼吸。 第一节：左臂运动 ⑴、轮左肩向前做顺时针转动8圈。 ⑵、轮左肩向后坐逆时针转到8圈。 第二节：右臂运动 ⑴、轮右臂向前做顺时针转到8圈。 ⑵、轮右臂向后坐逆时针转到8圈。 第三节：双臂运动 ⑴、轮双臂向前做顺时针转到8圈。 ⑵、轮双臂向后坐逆时针转到8圈。 第四节：扩胸运动 ⑴、双臂平伸，用力向内回收，然后向两边用力打开。做4次。 ⑵、双臂平伸，用力向内回收，然后伸平并用力向身后甩去。做4次。 2、生理呼吸调节操 注：人的呼吸方式有三种，即胸式呼吸、腹式呼吸、胸腹联动式呼吸。大多孩子属于胸式呼吸，故肺活量小，呼吸无力且不协调，所以导致发音不清晰或发音不准。要想改变这种状况就应该进行生理呼吸调节。做下面的呼吸调节操可以收到一定的效果。 第一节：打“嘟”。 ★ 让孩子深呼吸，双唇打“嘟……”3次。 注：对有的孩子不会打“嘟……”，可按如下办法处理：右手在孩子的腹部四块肌上做由上到下按摩几次。（提示：可坚持多做数次。） 第二节：平行打“嘟”。 ● 让孩子深呼吸，伸出右手食指沿平行线旋转，边转边打嘟，做3次。（提示：一开始家长可指导孩子作。） 第四节：上升打嘟。 ▲ 让孩子深呼吸，伸出右手食指沿顺时针螺旋上升线旋转，边转边提高打嘟声调，做3次。 第五节：下降打嘟。 ■ 让孩子深呼吸，伸出右手食指沿逆时针螺旋下降线旋转，边转边降低打嘟声调，做3次。 第六节：升降交替打嘟。 ◆ 让孩子深呼吸，伸出右手食指先旋转上升打嘟，而后再旋转下降打嘟。如此反复几次。 温馨提示：孩子呼吸方式不协调的最好检查方法是：让孩子发i∽∽→的转音。如果孩子发i……转不起来，就说明孩子的呼吸方式不协调，要继续做生理呼吸调节操，直到孩子发i……能转起来为止。 ㊣ 另外吹哨子、吹气球、吹风车、吹蜡烛、吹纸片也可以进行呼吸训练。 ㈡、舌体操 ⑴、前后运动10次； ⑵、上下运动10次； ⑶、左右运动10次； ⑷、旋转运动10次； ⑸、抖动舌头放松。 ㈢、嗓音训练操 ⑴、发a……长音5声。 ⑵、发a……短音5声。 ⑶、练唱 iu ao∣iu ao∣iu ao∣e-ao iu∣ao iu∣ao iu∣ü—‖ (注：这里不是拼音，而是按单韵母发音。) ㈣、构音训练操。 第一节：双唇运动。 ◆ 发u、o、e、i的口型各为一拍，如此进行2个八拍。 第二节：唇齿运动。 ◆ 上齿咬下唇，作出发fo和fa的动作，各为一拍。如此进行2个八拍。 第三节：腔腭运动。 ◆ 张口发“a”，闭口发“m”，为一拍。如此进行2个八拍。 第四节：唇舌运动。 ◆ 发“p、t”“p、t” 为一拍。如此进行2个八拍。 第五节：舌面运动。 ◆ 发“do da∣do da” 为一拍。如此进行2个八拍。 第六节：舌尖运动。 ◆ 发“de di∣de di” 为一拍。如此进行2个八拍。 第七节：